шейный остеохондроз

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №155256 :: (09.08.2009 13:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Тимур Б
Муж., 41 лет.
Россия Оренбург
Спасибо за ответ. И все таки я хотел бы узнать Ваше мнение о необходимости оперативного лечения и цены на протезы дисков хотябы в каком-нибудь регионе, например в Москве.
[img]Здравствуйте.Беспокоит остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвонкового диска С5-6 позвонков. Возраст 41 год. Мучают сильные головные боли, боли в верхней части спины при продолжительном неподвижном или малоподвижном сидении, сначала покалывание ("мурашки"), а затем онемение левого плеча, предплечья и трех пальцев на левой руке. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение: удаление грыжи и протезирование межпозвонкового диска. Консервативное лечение дает положительные результаты, но не более 6-8 месяцев и с каждым годом этот срок сокращается. Ваше мнение по поводу лечения. Какой лучше установить протез и сколько он стоит. Слышал, что стоимость протеза в зависимости от материалов колеблется от 50 до 140 тыс. рублей.
Результаты МРТ : на полученных изображениях отмечается понижение интенсивности мр-сигнала на Т2W от структуры межпозвонковых дисков на уровне С2-6 позвонков, что обусловлено дегидратацией, высота диска С5-6 снижена. Шейный лордоз сглажен. Замыкательные пластинки смежных поверхностей тел позвонков С5-6 неровные.
Определяется медиальная, с левосторонней латерализацией, фораменальной направленности, не фрагментпрованная, сублегаментарная грыжа межпозвонкового диска С5-6 позвонков, размерами 5,3х10,6х9,5 мм. (сагиттальный, вертикальный, фронтальный соответственно).
Задняя продольная связка, дуральный мешок на уровне этого диска деформированы. Корешки С6 слева, в области выхода из дурального мешка, а также С5, в области межпозвонкового отверстия С5-6 компримированы.
Мр-сигнал от структуры спинного мозга не изменен.
Позвоночный канал на уровне С3-5 позвонков сужен до 12,5-13,0 мм. в сагиттальной плоскости.(N>14 мм).
Высота тел позвонков не снижена. Признаков костно-деструктивных изменений не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мр-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника I-II ст. Грыжа межпозвонкового диска С5-6 позвонков. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне тел С3-5 позвонков.
С уважением, Тимур Б.[/img] Вот результаты МРТ: на полученных изображениях отмечается понижение интенсивности мр-сигнала на Т2W от структуры межпозвонковых дисков на уровне С2-6 позвонков, что обусловлено дегидратацией, высота диска С5-6 снижена. Шейный лордоз сглажен. Замыкательные пластинки смежных поверхностей тел позвонков С5-6 неровные.
Определяется медиальная, с левосторонней латерализацией, фораменальной направленности, не фрагментпрованная, сублегаментарная грыжа межпозвонкового диска С5-6 позвонков, размерами 5,3х10,6х9,5 мм. (сагиттальный, вертикальный, фронтальный соответственно).
Задняя продольная связка, дуральный мешок на уровне этого диска деформированы. Корешки С6 слева, в области выхода из дурального мешка, а также С5, в области межпозвонкового отверстия С5-6 компримированы.
Мр-сигнал от структуры спинного мозга не изменен.
Позвоночный канал на уровне С3-5 позвонков сужен до 12,5-13,0 мм. в сагиттальной плоскости.(N>14 мм).
Высота тел позвонков не снижена. Признаков костно-деструктивных изменений не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мр-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника I-II ст. Грыжа межпозвонкового диска С5-6 позвонков. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне тел С3-5 позвонков.
С уважением, Тимур Б.
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте! В Вашем случае необходима операция - вентральная декомпрессия позвоночного канала на уровне С5-С6, межтеловой спондилодез. Лучшим будет тот протез, с которым работатет хирург, у которго будете оперироваться
Время создания: 10 Августа 2009 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала