Шизофрения

«Психология и психиатрия / Детский психиатр»

Вопрос №1096068 :: (02.11.2021 09:42) :: Ответов: 4; Комментариев: 17
Мила
Жен., 34 лет.
Россия Выкса
Здравствуйте. Девочке 17 лет, год назад поставили диагноз шизофрения. Из лечения галоперидол деканоат (1 мл в 3 недели)+1/2 таб. вечером, утром арипризол 15 мг и 1/2 сертролина. На ночь 1 таб. азалептин 25 мг. И в качестве корректора акинетон по 1 таб 2-3 раза в день. Хотелось бы услышать мнение о сочетании в лечении таких препаратов. Они кстати совсем не помогают убрать позитивные симптомы, просто дочка сама научилась не слушать их, а вот со зрительными галлюцинациями уже сложнее. От галоперидола ее ужасно сковывает, стала не понятная речь, приходится вникать что она говорит, иногда на улице перестаёт двигаться нога, волочит ее за собой. Но врач подростковый ( а он у нас один в городе не убирает галоперидол). И плюс обильная лактация, пролактин высокий и пьёт ещё препараты, которые его снижают. За этот год галлюцинации пропадали наверное недели на 2, все остальное время они есть. Уже просто крик о помощи к кому можно обратится, что бы назначили адекватное лечение, которое действительно будет помогать
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если лечение не даёт стабильного улучшения, то его нужно менять. Если местный врач не может помочь - обратитесь выщестоящее лечебное учреждение по профилю, наблдюдайтесь и лечитесь там.
Время создания: 02 Ноября 2021 14:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Когда получаемое лечение не дает положительной динамики, принято менять либо само лечение, либо лечащего врача. 
Время создания: 02 Ноября 2021 15:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно найти врача, который будет готов регулярно наблюдать пациента, подбирать терапию. Состояние, однозначно, требует подбора другой терапии. 
Время создания: 02 Ноября 2021 18:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Получается лечение не дает необходимого, но проводит к серьезным побочным эффектам. Нужно постараться подобрать такие препараты, кт будут лучше справляться с состоянием. Попробуйте договориться о платном приеме в НИИ психиатрии в одном из крупных городов.
Время создания: 02 Ноября 2021 22:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Гость 02.11.2021 17:27
Галоперидол слишком часто, так и помереть можно. Откуда в вашей Выксе такая ярко выраженая шизофрения, да еще со зрительными глюками и слуховыми, как при белой горячке? У вашей дочки не было случайно травмы головы?
   
Мила 02.11.2021 17:36
А что, наличие болезни зависит от города? 0
   
(Гость) Гость 02.11.2021 17:46
От города зависит диагноз и лечение.
   
Лечение зависит от врача, а не от города. Будет правильный диагноз, будет и правильное лечение.
   
Мила 02.11.2021 17:54
Диагноз точно правильный к сожалению, т.к. ребёнок не будет обманывать и придумывать того, чего нет. Травм не было, началось все внезапно и резко с нежеланием жить. А вот на счёт лечения я очень сомневаюсь , но менять его отказывается врач. Были и в Москве у врача, но он сказал, что смена лечения возможна если только мы там будем жить и ходить к нему каждую неделю. Т.к. сначала нужно снижать дозировку галоперидола и некоторое время после быть без лекарств под присмотром. Но возможности жить в Москве к сожалению нет
   
(Гость) Гость 02.11.2021 18:02
Была попытка суицида или депрессия?
   
(Гость) Гость 02.11.2021 18:09
Ребенок не придумывает. Но если у ребенка истерия, то он испытывает все симптомы выбраной болезни наяву
Галоперидол не снижают, а отменяют. Он сам постепено выводится из организма за 4 недели.
   
Мила 02.11.2021 18:15
Ну вот как ответил врач, так и написала. Истерии у неё нет, она уже как-то адаптировалась к происходящему. Просто меня беспокоит то, что у неё не проходят галлюцинации и голоса и что таблетки так негативно на неё действуют. В общем нужно где то искать другого врача
   
(Гость) Гость 02.11.2021 18:41
Шизофрения не начинается с галюцинаций, это средний или заключительный этап болезни. Ваше описание больше похоже на симптомы отравления, например ртутью, или экстази. Врач не хочет нести отвеьственость, если ваша дочь что то начудит. Поэтому он глушит ее галоперидолом. Что говорят подруги вашей дочери?
   
(Гость) Гость 03.11.2021 20:12
Нежелание жить это причина (была год назад) для лечения в стационаре. сейчас вам придется лечить дочь в стационаре, для того чтобы
1 - обеспечить ей наблюдение специалистов
2- оформить ей инвалидность
3-подобрать для нее легкие успокоительные
4- и провести наконец, ее обследование. хотя бы мрт и ээг.
в стационаре с ней поговорит психолог, и несколько психиатров. если вы не будете упоминать о ее суицидных желаниях ( за год они наверняка прошли, тем более что не было попыток), то вы без проблем сможете ее забрать домой через пару месяцев.
   
Мила 03.11.2021 20:36
Обследование ей проводили и МРТ головного мозга, гипофиза, и ЭЭГ тоже проводили, все в норме. Попыток суицида больше нет и не думает она об этом. Но жить с голосами в голове не очень хорошо. В больнице она лежала несколько раз, кроме галоперидола там ничего не назначают. Никакие психологи там так же работают с больными, проводят небольшое тестирование и на этом все. Направление в другую больницу тоже не дают. Да и инвалидность оформляют только в том случае, если человек сам себя не может обслуживать и не может выполнять хоть малейшую работу. С этим у неё проблем нет никаких.
   
(Гость) Гость 04.11.2021 05:57
Значит, более она уже давно.
Зрительные галюцинации - это что конкретно?
   
(Гость) Гость 04.11.2021 20:02
Другая больница бесплатно только при перемене прописки. Но это бессмыслено. Ваша карточка поедет вместе с вами.
   
(Гость) Гость 04.11.2021 19:57
С инвалидностью над вами пошутили. Если человек себя не может обслуживать это 1 группа. Если обслуживает но не может работать это 2 группа. Если может выполнять легкую работу , цемент на стройке мешать или траншеи копать это 3 группа. На какую легкую работу официально может устроиться ваша дочь? Еще немного такого тяжелого лечения, и ей светит 1 группа.
   
Мила 04.11.2021 20:07
Какие врачи, так и лечат. Видимо все равно им на последствия. Будем дальше думать что делать.
   
(Гость) Гость 06.11.2021 06:14
Свяжитесь с врачами, которые вам ответили. У них есть услуга Консультация по скайпу. По скайпу будет дешевле и быстрее, чем ездить куда-то. А качество не хуже.
   
(Гость) wwwwwwwwwwwwwwwwww 31.05.2023 12:34
https://cloud.mail.ru/public/41Ao/BKVmJsKTL