Шизотипическое расстройство личности и простая шизофрения

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №375229 :: (20.12.2010 02:16) :: Ответов: 4; Комментариев: 8
Павел
Муж., 32 лет.
Уфа
Скажите, отличается ли по тяжести Шизотипическое Расстройство Личности (далее просто - ШРЛ) от других видов расстройств личности. т.е. считается ли оно более тяжелым псих. расстройством? Почему-то в МКБ-10 ШРЛ стоит особняком от других видов расстройств личности... Я слышал, что ШРЛ иногда называют вялотекущей шизофренией. Если это действительно шизофрения, то будут ли какие-нибудь последствия если ее не лечить? И вообще стоит ли лечить ШРЛ или можно забить на это? Слышал что при других видах расстройств личности никакого лечения часто не назначается, и меня интересует относится ли это и к ШРЛ? И еще хочу узнать можно ли не специалисту отличить ШРЛ от простой бедной симптомами шизофрении? Возможно я просто ипохондрик, но я подозреваю что у меня либо ШРЛ либо простая шиза. Можете ли вы дистанционно произвести диагностику? Я конечно не раз читал, что психиатры консультирующие здесь отказываются производить дистанционную диагностику и говорят что для постановки диагноза нужно осмотреть человека лично. Однако может быть можно сделать исключение в моем случае? Дело в том, что шесть лет назад я по направлению военкомата проходил диагностику в круглосуточном стационаре ПБ в течении месяца и у меня выявили только псих. инфантилизм. Правда в процессе этого обследования я не предъявлял ни каких жалоб, т.к. не хочу получить шизу в качестве официального диагноза. В общем, несколько психиатров включая профессора их кафедры меня видели лично. Теперь перейду к тому, что я тогда не рассказал психиатрам и из-за чего заподозрил у себя маловыроженную шизу:
1) В возрасте 14-16 лет было несколько эпизодов дурашливого поведения. В общем-то я и сейчас частенько дурачусь играя с маленькой племянницей. Кроме того в указанном возрасте моя речь была несколько вычурной. Правда я не совсем понимаю что означает вычурная речь при шизофрении, поэтому поясню что под вычурностью я понимаю не проблемы с логикой а пересыщенность т.с. умными словами. Возможно эта вычурность сохранилась до сих пор, но люди давно уже не обращают на это мое внимание или не видят этого, т.к. среди компьютерщиков это похоже нормальное явление;
2) На данный момент меня беспокоит то, что я стал слишком ленивый в быту. На работу моя лень не распространяется. Также отмечаю у себя повышенную утомляемость и повышенную раздражительность. В итоге подозреваю шизофреническую астению.
3) Самое обидное, что в связи с тем, что я упомянул в п.1 мои, как я тогда считал, друзья отвернулись от меня и стали можно сказать врагами. В общем началась травля и распространение слухов о том что я псих. Этот психологический прессинг продолжался около 10 лет, потом его интенсивность пошла на спад, т.к. ничего экстроординарного от меня так и не дождались, и кроме того многие участники этого прессинга просто ушли из жизни. Не подумайте, что тут была мания преследования. Прессинг был вполне реальным: были насмешки, заявления в лицо о моей ненормальности. Кроме того один раз у меня даже поинтересовались не собираюсь ли я совершить суицид? То есть эти отморозки понимали до чего могли бы довести меня будь я психологически более слабым. Также с их стороны была попытка натравить на меня детей, но это не прижилось, т.к. для шпанят я видимо оказался не интересной мишенью.
4) Возможно, что из за вышеуказанного психологического прессинга я теперь и сам считаю себя ненормальным. Как говорится: дыма без огня не бывает...
5) В возрасте 18-22 лет была довольно сильная депрессия, на пике которой было заметное эмоциональное обеднение. По крайней мере я сам считаю, что это была депрессия. Потом депрессия постепенно прошла и эмоциональная сфера почти восстановилась.
6) Никаких других изменений своего псих. состояния, кроме вышеописанных, за прошедшие 20 лет не отмечаю.

В итоге, хочу узнать верно ли я считаю что у меня либо ШРЛ, либо простая шизофрения? Насколько вероятно, что из-за отсутствия жалоб с моей стороны это заболевание могло быть не выявленным при диагностике в ПБ? Может быть я вообще зря переживаю, и никакой шизы у меня и в помине нет? Добавлю еще, что ни до, ни после диагностики в ПБ с психиатрами очно не общался.
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Павел!

Из вопроса явно следует, что Вы достаточно "плотно" проштудировали литературу по психиатрии.

Я достаточно часто говорю на этом портале, что без образования по психиатрии и БЕЗ ОПЫТА РАБОТЫ БЕСПОЛЕЗНО читать специальные "психиатрические" книжки. Неизбежно возникет путаница. 

В Вашем вопросе путаница приличная. 

"Шизотипического расстройства личности не бывает". Бывает "шизотипическое расстройство" и бывает "шизоидное расстройство личности", - это две разные диагностические категории, из разных диагностических рубрик. 

Я надеюсь, Вы понимаете, что я не могу написать здесь полноценную лекцию по психиатрии, правда? 

Павел, проводить диагностику заочно невозможно, зачастую даже нельзя вынести какое-то суждение о состоянии психического здоровья по той причине, что симптомы и признаки, излагаемые людьми здесь, квалифицированы неправильно. А диагностические суждения нельзя выносить на основании недостоверной информации. 

Психиатрия такая специальность, что  назвать симптомы симптомами может только врач, увидевший пациента на приеме. 

Понимаете? 

Тем не менее, я скажу, что Ваше описание не внушает сильной озабоченности в наличии шизофренического процесса. Если Вас интересуют достоверные суждения - сходите на очный прием к врачу-психиатру. Можете в частном порядке. 

С ув., К.И.
Время создания: 20 Декабря 2010 02:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Уважаемый Павел, диагностика на расстоянии, не самое благодарное занятие, поверьте. Если имеются сомнения на сей счет, лучше и правильнее будет, очно отправиться на консультацию к врачу - психиатру!
Время создания: 20 Декабря 2010 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Заочно легко можно ошибиться, даже в предположения,. не говоря уже о самом диагнозе. Не тратьте время на поиски ответов в интернете. Обратитесь к врачу-психиатру на прием и выясните все, что вас волнует. Вот это действительно снимет груз сомнений с вашей души.
Время создания: 20 Декабря 2010 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Павел! Кирилл Иванович доходчиво и подробно изложил психиатрическое понимание Вашей проблемы. Тут и добавить нечего. Не занимайтесь самодиагностикой. Обратитесь очным порядком к психиатру-психотерапевту.
Время создания: 20 Декабря 2010 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Павел 20.12.2010 02:33
Добавлю еще немного о себе: я стал довольно нелюдимый и замкнутый, хотя раньше был общительным и предпочитал проводить время среди друзей. Думаю это не удивительно после вышеупомянутого психологического прессинга. Я сильно закомплексован. Из старых друзей остался только двое человек которые не отвернулись от меня в процессе прессинга.
   
(Гость) Павел 20.12.2010 03:37
Кирилл Иванович Секацкий

«В Вашем вопросе путаница приличная.

»Шизотипического расстройства личности не бывает«. Бывает »шизотипическое расстройство« и бывает »шизоидное расстройство личности«, - это две разные диагностические категории, из разных диагностических рубрик.

Я надеюсь, Вы понимаете, что я не могу написать здесь полноценную лекцию по психиатрии, правда?»
Извените, говоря о шизотипичном расстройстве личности я имел ввиду диагноз: F21.8 - шизотипическое личностное расстройство. Я считал, что выражения «расстройство личности» и «личностное расстройство» - это синонимы...

«Павел, проводить диагностику заочно невозможно, зачастую даже нельзя вынести какое-то суждение о состоянии психического здоровья по той причине, что симптомы и признаки, излагаемые людьми здесь, квалифицированы неправильно. А диагностические суждения нельзя выносить на основании недостоверной информации.
»
Да, я не раз читал об этом здесь, и по этому упомянул, что проходил месячное обследование в стационаре ПБ. Правда, информацию указанную здесь я там не сообщил.

«Психиатрия такая специальность, что назвать симптомы симптомами может только врач, увидевший пациента на приеме.
»
Хорошо, тогда хотелось бы узнать какая вероятность того, что в стационаре ПБ и на патопсихологическом тестировании шизу проморгали? С учетом того, что я там ничего из приведенной здесь информации не сообщал...
   
(Гость) Павел 20.12.2010 03:41
И еще вопрос: может ли моя ситуация объясняться не шизой, а псих. инфантилизмом?
   
(Гость) Ирина 21.02.2011 11:07
Павел, перечитайте Дж.К.Джерома «Трое в лодке, не считая собаки». Не ищите у себя того, чего нет. Возможно Ваше психологическое созревание несколько затянулось, раз в 32 года Вы всё ещё так внимательно анализируете себя. Ваше умственное развитие опередило психо-эмоциональное и с помощью логики Вы пытаетесь понять чувства. В вашей жизни, по-видимому, не хватает живого общения. Поменьше компьютера. Побольше простого общения с другими людьми, природой. Полюбите себя и окружающих. Измените ритм жизни, уклад, приобретите новый опыт и возможно все Ваши волнения уйдут сами.
   
(Гость) Павел 20.12.2010 04:10
«Тем не менее, я скажу, что Ваше описание не внушает сильной озабоченности в наличии шизофренического процесса.»

Спасибо вам доктор! Благодаря этими простыми словами вы сняли с моей души огромный груз.
   
(Гость) Татьяна 16.02.2011 12:29
Моей взрослой дочери поставлен диагноз «хроническое шизотипическое расстройство личности», назначено лечение нейролептиками, как сказал врач, на всю жизнь, принимать постоянно. Неужели нет никакой надежды на излечение? Чем грозит в дальнейшем постоянный прием нейролептиков? Или, напротив, если не принимать лекарство?
   
Думаю, ваш врач несколько поторопился с такими выводами. Длительность приема будет зависеть от ее состояния и эффективности лечения.
   
Сергей . 04.12.2013 23:40
ага,обратись к врачу психиатру и он развеет.......и ещё кучу малУ диагнозов навЕшает 0 )