Сильные боли в левом подреберье, зависимые от позы, движения, дыхания.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №951007 :: (17.12.2016 00:14) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Слава
Муж., 39 лет.
Россия Москва
Уважаемые доктора, здравствуйте. Вчера ночью со мной приключилась странная вещь: когда собирался засыпать - лёг на спину, и тут вдруг скрутила боль, будто ударили в живот слева под рёбрами, но боль тупая.

Повернулся на левый бок - стало легче, колени к животу не прижимал - больнее и отдаёт в грудь. Также весь день сегодня схватывала боль, когда я чихал, поднимал левой рукой предметы, глубоко вдыхал, зевал. При пальпации особой боли не было, разве что слабая при отпускании пальцев.

Очень больно нагибаться, чтобы надеть ботинки и т. д. Немного схватывает после отрыжки (у меня отрыжка воздухом не один год). Больно, если «надуть живот».

У меня много лет «желудочный» кажель, вызывающий позывы к рвоте, так вот после того, как он у меня сегодня бывал и после рвоты легчало.

Кроме эманеры ничего не пил.

В прошлый раз на ЭГДС увидели ГЭРБ, грыжу пищеводного отверстия, гастродуоденит. На УЗИ увидели изогнутый желчный (камней не увидели, увидели полипы), диффузные изменения поджелудочной.

Вот сейчас в сидячем положении нормально, если не чихать и не менять резко позу (не «скручиваться» в пояснице).

Такое состояние со вчерашней ночи с некоторым облегчением днём. При глотании, кашле и позывах к рвоте ощущаю дискомфорт рядом с сердцем, чуть левее, но не боль. Образно говоря, «будто грыжа пролезла в диафрагму».

Живот не доскообразный, но чувствительный (он всегда такой). В первые моменты в кровати боли были очень интенсивны, думал, что это вообще острый панкреатит или прободная язва, НО! От позы сильно зависит наличие боли.

Что это может быть, насколько это неотложно? Похоже ли на прободную язву (с первого приступа прошло 24 часа уже, ничего не ел 2-е суток), острый панкреатит? Стоит ли при таком состоянии пить но-шпу (а то эти спазмы спать не дают). Сейчас суббота, никто нигде не принимает, вызывать бригаду стесняюсь (вдруг это просто невралгия, а они приедут?).
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо вызывать скорую помощь и ехать на консультацию и обследование в дежурную хирургию. Но больше похоже на невралгические боли из-за позвоночника.
Время создания: 17 Декабря 2016 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр хирурга.
Время создания: 17 Декабря 2016 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Слава 20.12.2016 14:31
В общем, в субботу госпитализировали ночью в хирургию. Там не нашли острого панкреатита и нашли улучшение(!!!) с гастритом (по сравнению с прошлыми ЭГДС) и т. д., однако нашли ЖКБ.
Высокий билирубин (53).

Так что это, возможно, могла быть невралгия, т. к. я очень много работал на морозе на сильном ветру в последнее время, а у меня больная поясница. ОБЫЧНО меня немного беспокоят неприятные ощущения в верхнем подреберье, но тут они вообще за грань зашли просто.

Выписался с улучшением.