Симптом выделяющихся пирамидок

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №1112229 :: (13.05.2023 08:29) :: Ответов: 0; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 35 лет.
Костанай
Здравствуйте. Сдал анализ на креатинин, результат: 119,8 мкмоль/л (норма: 59-104). Год назад был 100 мкмоль/л. Пересдал анализы в другой лаборатории. Результаты ниже.

Креатинин: 106,6 мкмоль/л (норма: 62-124)
Мочевая кислота: 207,6 мкмоль/сут (норма: 200-420)
Мочевина: 4,0 ммоль/л (норма: 2.5-8.3)
Цистатин С: 0,84 мг/л (норма: 0,56-0,90)
Общий анализ мочи: норма (кроме: слизь +++)
Альбумин в моче: 8,4 мг/л (норма: 0-30)
Креатинин в моче: 27638 мкмоль/л (норма: 3450-22900)
Альбумин/креатининовое соотношение: 2,69 мг/г (норма: 0-20)

УЗИ почек:
Положение типичное. Контуры чёткие, ровные. Экскурсия левой почки не ограничена.
Правая почка 99x46 мм
Толщина паренхимы 17 мм, неоднородная. Эхогенность паренхимы повышена.
ЧЛС уплотнена, не расширена, определяются микролиты d 4-5 мм, с эхотенью.
Левая почка 100x47 мм
Толщина паренхимы 17 мм, неоднородная. Эхогенность паренхимы повышена.
ЧЛС уплотнена, не расширена, определяются микролиты d 4-5 мм, с эхотенью.
Дополнительные особенности по УЗИ: Симптом «выделяющихся пирамидок» с обеих сторон. Паренхима частично разделяет центральный эхокомплекс с обеих сторон.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхопризнаки микролитов почек. Диффузные изменения паренхимы почек. Симптом «выделяющихся пирамидок» с обеих сторон. Неполное удвоение ЧЛС почек.

Вопросы: Нужны ли ещё какие-то дополнительные обследования? Что значит неоднородность и повышенная эхогенность почек и «экскурсия левой почки не ограничена»? Как убрать микролиты? Что значит симптом «выделяющихся пирамидок»? Врач УЗИ сказала обратиться к терапевту по этому поводу, а не к нефрологу и урологу.
Мнение зала