синдром ликвородинамических нарушений

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №779611 :: (17.04.2014 09:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 7 лет.
Беларусь Минск
Подскажите что делать, пожалуйста. Мы с 3-х месяцев наблюдаемся у невролога, сейчас нам 6,5 месяцев.

Узи в 4,5 месяца: рога л.18х6 п.18х6, задний рог. N, третий ж. 5, четвертый N, ткани г. мозга N, межполушарная щель 6, жидкость на конвексе 4. В. ПМА ир-0,55, В.Галена - 9,5 см\сек. Пили Танакан.
Узи в 5,5 месяца: рога л.17х7 п.17х7, задний пр. рог 13, задний л. рог 12, третий ж. 5, четвертый N, ткани г. мозга N, межполушарная щель 5, жидкость на конвексе 4. В. ПМА ир-0,62, В.Галена - 8 см\сек. Ничего не принимали.
Узи в 6,5 месяца: рога л.16х6 п.16х6, задний пр. рог N, задний л. рог N, третий ж. 4, четвертый N, ткани г. мозга N, межполушарная щель 6, жидкость на конвексе 6. В. ПМА ир-0,66, В.Галена -11 см\сек.
Ребенок беспокойно спит ночью. Потеет головка. Педиатор говорит, что возможно из-за зубов. Все остальное в норме: гулит, играет с игрушками, переворачивается, пытается ползать, становиться полностью на стопу, улыбается.
Ставят диагноз синдром ликвородинамических нарушений.
Стоит ли что-то принемать или может с возрастом все нормализуется.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Вопросы по лечению решаются очно,
Время создания: 17 Апреля 2014 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 20 Апреля 2014 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 16 Ноября 2017 14:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала