Скриниг новорожденного

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №709863 :: (03.07.2013 13:39) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Елена
Жен., 50 лет.
Россия Краснодар
Добрый день,уважаемый доктор! 12 июля на 36 неделе дочь путем кесерова сечения родила девочку 2500 г. Забор крови в роддоме 16 июня при исследовании показал повышенный уровень ТТГ 12 мк МЕ/ мл , а бланке было написано ,что это позволяет заподозрить врожденный гипотереоз, просьба пересдать кровь . 23 июня пересдали кровь пришел анализ-ТТГ - 7 мкМЕ/мл. Просьба генетической лаборатории еще раз пересдать анализ . Сдали 3 раз - цифра таже 7 мкМЕ/мл . ( норма они пишут должна быть на 5-7 день 10 мкМЕ/мл ,а на 14 день 5мкМЕ/мл .Пришло опять извещение пересдать кровь из пяточки. Завтра опять на анализ. Меня смущают нормы. Ребенок недоношенный ,еще и кесеренок , должна же быть какая-то корректировка .?Или это уже диагноз? Через неделю девочке будет месяц, она активная ,вес набирает, желтухи нет. Кричит звучно. Доктор посмотрите на цифры. Что нам делать? Мы живем в Краснодарском крае , на телефонные звонки гинетическая лаболатория - посылает куда подальше. Консультаций не дают.
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Нормы очень сильно зависят от лаборатории, от того, какие реактивы и оборудование применяются в данной конкретной лаборатории. В большинстве лабораторий норма ТТГ при определении микрометодом (кровь из пальца или из пятки) норма до 20, при ТТГ 50 - 100 можно заподозрить гипотироз, при ТТГ больше 100 диагноз ставят сразу. В вашей лаборатории совсем другие нормы, очевидно, там применяются другие системы. По нормам вашей лаборатории имеется небольшое повышение ТТГ. Конечно, перепроверьте кровь. Если есть хоть небольшое подозрение на гипотироз, лучше начать лечение сразу, промедление грозит осложнениями в виде нарушения развития ребёнка. Лучше потом, если гипотироз не подтвердится, отменить лечение.
Время создания: 03 Июля 2013 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Стадникова Юлия Петровна. врач-эндокринолог
врач-эндокринолог
Уровень ТТГ у новорожденных высокий, к концу первой недели достигает значений взрослого (0,4-4,0).
Время создания: 06 Июля 2013 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Пересдайте в другой лаборатории
Время создания: 10 Июля 2013 22:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Елена 04.07.2013 08:42
Уважаемые доктора , неужели нормы взрослого человека и детей одинаковы ?
   
Зависит от метода взятия крови и реактивов. У детей нормы немного выше.
   
Елена 04.07.2013 21:53
Кто может дать нормативы по скринингу новорожденных на гипотереоз?Или их вообще нет?
   
http://www.lvrach.ru/2004/06/4531397/
   
Елена 04.07.2013 22:18
50 мЕд/л - доктор переведите в наши единицы - у нас 7 мкМЕ/мл.Я никак не пойму.
   
мкМЕ/мл -микромеждународные единицы на миллилитр.
мЕд/л - миллиединиц на литр