совместимость лекарств
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №687706 :: (14.04.2013 21:01) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
|
Ирина.
Жен., 47 лет. Россия ЯНАО |
Диагноз-лицевая симпаталгия., атипичная лицевая боль ?Назначены карбамазепин-2 таблетки в сутки и амитриптилин. НО в инструкции указано что эти препараты нельзя употреблять одновременно. Возможно ли это сочетание и в каких дозах . Спасибо за ответ. |
 |
   |
невролог-мануальный терапевт
Нет, нельзя. Доктора лучше поменять.
Время создания: 15 Апреля 2013 12:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Невролог, к.м.н.
Амитриптилин снижает порог судорожной активности, поэтому у пациентов с эпилепсией он не применяется. В Вашем случае речь идет не о судорожных приступах, а о лицевой боли, поэтому возможно лишь ослабление эффекта карбамазепина. Разумно вместо карбамазепина использовать габапентин - препарат для лечения нейропатической боли.
Время создания: 15 Апреля 2013 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, вы еще не нашли того грамотного специалиста, которого бы по-настоящему назвали "своим врачом". Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин). В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции). Ниже я привожу полный алгоритм (схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом:  *СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам); *СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин). Время создания: 24 Января 2018 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала