Спинальный арахноидит

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №204931 :: (16.12.2009 20:27) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 35 лет.
Харьков
Добрый день!
В мае мне был поставлен диагноз: Абсцесс паравертебральной области на уровне поясничного отдела позвоночника, гнойный эпидурит. Была проведена операция: вскрытие гнойного эпидурита, паравертебрального абсцесса, дренирование.
В июне выписали с диагнозом: перидурит, формирование спаечно-слипчивого арахноидита.
В октябре начались тянущие боли в ноге. Сделала МРТ, заключение: Состояние после операции. Кистозно-спаечные изменения на уровне L5,S1. Интрадуральный воспалительный процесс на уровне S1-S3. Остеохондроз, протрузии дисков L4-L5, L5-S1.
В ноябре пролежала в больнице, выписали с диагнозом: Кистозный терминальный спинальный арахноидит с радикулопатией L5, S1 справа. Люмбалгия.
Состояние на сегодня: болит правая нога от ягодицы по задней стороне бедра до пальцев, немеет большой палец ноги. Боль (как будто натянута струна внутри) довольно приличная, стать на ногу в момент максимальной боли практически невозможно. После того как боль отступает, нога становаится «ватной». Боль всё время, разной интенсивности, даже бывает во время покоя. Стопа вялая и слабая, спотыкаюсь на эту ногу, не могу фиксировать носок. Наклон вперёд сделать не могу, сразу усиливается боль в ноге, сильные прострелы с последующим онемением стопы. Левая нога не болит, но она немеет, стопа стала менее чувствительной.
Подскажите пожалуйста какое лечение может снять боли и восстановить чувствительность в ноге?
Спасибо!
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Обратитесь к нейрохирургу, лечение хирургическое.
Время создания: 16 Декабря 2009 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Татьяна 17.12.2009 11:03
Спасибо большое! Скажите пожалуйста, о каком хирургическом лечении идёт речь? Дело в том, что уже несколько раз лежала в нейрохирургическом отделении. Из процедур предлагают введение воздуха в эпидуральное пространство. Что это и насколько опасно?
Спасибо!
   
Введение воздуха это достаточно безопасная процедура.
Предполагается что введение воздуха приведет к разъединению спаек, попробовать можно, эффект сомнительный.
Хирургическое лечение это операция направленная на иссечение кист, разъединение спаек, освобождение сосудисто-нервных образований от сдавления.
   
(Гость) Татьяна 17.12.2009 12:02
Амир Муратович, но ведь новые операции повлекут новый спаечный процесс? Или последующие операции выполняются малотравматичным способом?
Могут ли в моей ситуации помочь массаж, физиопроцедуры или только оперативно?
Спасибо огромное за ответы!
   
Проблема спаек и рубцов это действительно большая проблема, но когда нет других способов.....
В любом случае операция только после консервативной терапии, физиопроцедур массажа и тд.