СПКЯ и повышенный инсулин

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №500789 :: (05.09.2011 17:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 20 лет.
Россия Белгород
Здравствуйте! У меня СПКЯ. Пытаемся забеременеть 2 года, безрезультатно. Вот мои анализы:
сдавала 4 месяца назад:
ЛГ - 16,2 (норма 2-9,5)!
ФСГ - 4,8 (норма 3-12)
Прогестерон - 1,08 (норма в лютеиновую фазу 1,7-27)!
ДГЭА - 5,6 (норма 0,32-3,6)!
17-кетост. - 60 (норма 22-62)
ТТГ - 2,66 (норма 0,3-4,0)
Тестостерон 0,94 (норма 0,06-0,82)!
Эстрадиол - 78,02 (норма 66,1-411)
А эти сдавала 2 месяца назад:
ТТГ - 1,84 (0,4-4,0)
Т4 свободный - 15,2 (9-22)
Пролактин - 702 (109-557)!
ЛГ - 7,2 (норма 2-9,5)
ФСГ - 2,4 (норма 3-12)
Я пропила достинекс 2 недели по пол-таблетки 2раза в неделю. Сдала пролактин и он был ниже нормы. Врач сказала не пить и в следующем цикле пересдать. Я пересдала и он опять повышен: 707 при норме 57-600. Она сказала он не сильно шкалит, пока ничего не пить и в следующем цикле опять пересдать.
Вот гормоны этого цикла:
ДЭА-SO4 - 7,6 мкмоль/л (0,9-11,7)
Тестостерон - 3,52 нмоль (0,1-3,78)
ГСПГ - 33 нмоль/л (18-144)
индекс свободного тестостерона - 10,8% (0,8-11)
прогестерон в лютеиновую фазу - 0,9 (7,0-56,6)!
Глюкоза и инсулин с нагрузкой:
Натощак:
глюкоза 4,5ммоль (норма 4,1-5,9)
инсулин 11,9мкЕд/мл (2,7-10,4)!
После нагрузки, через 2ч:
глюкоза 6,0ммоль (норма < 7,8 ммоль/л).
Мой вес 59кг, рост 165см. присутствует гирсутизм. Циклы не регулярные, могут длиться и по 4 месяца и дольше. Подскажите,пожалуйста, необходимо ли мне сейчас пить метформин? и поможет ли он при СПКЯ? И еще один вопросик: у меня тестостерон, дэа-со4, ист на верхней границе нормы, это нормально или нет? Заранее, спасибо!
Татьяна Валентиновна. врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, терапевт, директор центра
врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, терапевт, директор центра
Уважаемая Татьяна!
Самый лучший метод лечения СПКЯ - клиновидная резекция яичников. Это обычно приводит к нормализации меструальной и репродуктивной функций женского организма. В плане уровня пролактина - надо посмотреть в динамике, скорее всего- функционального генеза. Проверьте через 1 месяц еще раз (макропролактин).


Лицензия ДЗГМ
№ ЛО-77-01-002601



г. Москва ул. Маршала Тухачевского,
д. 22, к. 3


тел. 8(499) 197-99-44
Время создания: 07 Сентября 2011 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Рекомендую сделать МРТ гипофиза - нет ли у вас пролактиномы, хотя пролактин повышен незначительно и пролактинома маловероятна.
Время создания: 14 Сентября 2011 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала