СПКЯ

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №479873 :: (11.07.2011 16:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 9
Иванова Оксана
Жен., 27 лет.
Россия Петрозаводск
Добрый день!
У меня как только появились первые месячные, были проблемы: не регулярность, болезненность. Но как только я родила проблем стало ещё больше. После родов месячные продолжались не 1-2 месяца, а пол года. Мне их заглушили, но теперь мне кажется, что на всегда. У меня теперь их нет по пол года, но я не жду 6 месяцев, а через 3-4 бегу к врачу и вызывают прогестероном. До родов я весила 55 кг, а после родов стала весить 86 кг. Сдавала анализы: ФСГ, ЛГ, Инсулин, глюкоза, тестостерон, пролактин, ТТГ, 17-ОН прогестерон, ДГЭАс. Всё в норме, кроме - Инсулин-11,10; Тестостерон-122,0(N 14,0-81,0); 17-ОН пргестерон-0,58нг/мл. На Узи поставили диагноз - поликистозные яичники. Назначили лечение - Жанин, Метформин 850 мг. Прошло 7 месяцев эффекта пока нет. Все признаки СПКЯ есть: данные УЗИ, гирсутизм, прибавка в весе,отсутствие овуляции, прыщии и угри на леце и теле. Подскажите мне правильно назначено лечение, все ли анализы я сдала, или можно ещё что-нибудь проверить.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Без цифр анализов заочный ответ невозможен. Овуляция может быть не в каждом цикле. Допустим, 8 овуляций в год - вполне нормально.Перечисленные вами препараты действительно используются при лечении СПКЯ, если такое лечение вообще требуется - однозначно оно требуется только при ненаступлении желанной беременности.
Время создания: 11 Июля 2011 21:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Инсулин-11,10; Тестостерон-122,0(N 14,0-81,0); 17-ОН пргестерон-0,58нг/мл
   
Александр 11.07.2011 21:58
ФСГ, ЛГ, Инсулин, глюкоза, тестостерон, пролактин, ТТГ, 17-ОН прогестерон, ДГЭАс
   
Те анализы которые я написала - они с отклонением от нормальных цифр. Остальные все - вариант нормы.
   
Александр 12.07.2011 20:38
Возможно, я написал непонятно. Попробую еще раз: приведите цифры всех анализов, даже тех, которые по вашему мнению в норме.
Заочная консультация проводится на основании объективной информации, то есть, допустим, цифр. Жалобы, фразы "в норме" и т.п. - это субъективная информация.
   
Извените, я сразу не поняла. Пролактин-149,0 мМЕ/л, 17-ОН пргестерон - 0,58 нг/мл, 17-КС - 21,4 мкмольД/сутки, ДЭА - 2,6 мкмоль/сутки, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Тестостерон - 122,0 нг/дл, Инсулин - 11,10 мЕД/л, Глюкоза - 4,0 ммоль/л, ДГЭАс - 257,50 мкг/дл, ЛГ - 3,4 ЕД/л, ТТГ(ТSH) - 1,88 мкМЕ/мл.
   
Александр 22.07.2011 09:10
Да, такое лечение могло быть назначено. Если от него не случилось эффекта, следует рассматривать применение клостилбегита, но только с очным врачом. Как правило - при планировании новой беременности это делается.
Уточните, нет ли у вас значительного избытка или недостатка веса?
   
До родов был недостаток веса, а после родов резкая прибавка на 30 кг.
   
Александр 27.07.2011 22:34
В таком случае наибольший эффект принесет снижение веса. Обсуждаемо с очным врачом - замена метформина на пиоглитазон.
   
Большое вам спасибо, за то, что уделили мне время!