Спондилодисцит - операция, лечение.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №195832 :: (24.11.2009 11:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Алла
Жен., 31 лет.
Казахстан Караганда
Здравствуйте. Пожалуйста, проконсультируйте меня по данному вопросу.
Брату 41 год. Три месяца назад, во-время физической нагрузки, произошел щелчок в позвоночнике. С того момента боли стали усиливаться. Обезболивающие не помогали. Только диклафенак. Боли в грудно-поясничном отделе позвоночника, иррадирующие в пах. Проходил обследование. Последний анализ крови, СОЭ - 67. МРТ заключение:
МР-признаки спондилодисцита на уровне TH12-L1 определяется небольшое количество жидкости.
В позвоночник вводили контрастное вещество и смотрели на рентгене проходимость. Вещество не прошло в область воспаления.
Назначена операция.
Воспаление в позвонках. Удалили два позвонка последний грудной и первый поясничный. Вставили титановый пористый имплантант. Отправлены анализы на исследование. Гистология, туберкулез костей, бакпосев. Анализы отрицательные.
Две недели после операции. Сильный кашель, не отхаркивающийся. Боли в области раны и позвоночника. Боли в паху ушли. Назначен постельный режим, затем рекомендована постельная активность. Перед операцией и после проводился курс антибиотиков Цефазолин. Прокололи Линкомецин. В данный момент лечения нет. Боли в области позвоночника снимают обезболивающими. На четвертую неделю рекомендован корсет. В настоящий момент СОЭ остается высоким, онемение оперированной(левой) стороны спины. Не встает, поворачивается только на правый(здоровый) бок. Назначен массаж на ноги.
Объясните, необходимо ли какое-то медикаментозное лечение еще. Диклафенком вызвана язва желудка.
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Медикаментозно - антибиотики с предварительным определением чувствительности микрофлоры к ним (материал для посева надо брать при пункции). Также необходимо контрольное обследование (КТ/МРТ) рентгенография указанной области
Время создания: 24 Ноября 2009 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала