Срединные сващ и киста шеи

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №679117 :: (21.03.2013 09:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Павел
Муж., 30 лет.
Россия Орёл
День добрый!
В 10 лет была проведена операция по удалению срединной кисты шеи. В течение года после вмешательства возникла опухоль и образовался маленький свищ. Ходили по хирургам и онкологом. Было принято решение «пока не трогать».
Не трогали 20 лет, в течении которых периодически по утрам, возможно и в течении дня, были скудные отделения из свища, которые не приносили дискомфорта и игнорировались. В этом году (в феврале 2013 года), возникло неприятное чувство в шеи: «как будто свищ забился и возникло нагноение». Через несколько дней обнаружил безболезненную опухоль 1,5 см, которая отлично пальпировалась и немного смещалась в стороны. Был на приёме у хирурга, который перенаправил к хирургу-онкологу патологий головы и шеи. На приёме поставлен диагноз «срединная киста шеи» и спросили, буду ли я её удалять. Получив утвердительный ответ назначили ряд анализов, которые я сейчас сдаю. Самое интересное, что эта опухоль «рассосалась». А могла ли она уйти через свищ наружу? Может это вовсе не киста? И самое главное, стоит ли удалять кисту и иссекать свищ???
Спасибо. Павел, 30 лет
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если говорить в общем, то если киста есть, и если киста истинная, то рассосаться она не может, а может только раздренироваться через свищ.

Что касается непосредственно Вашей ситуации, то для адекватного ответа необходимо ознакомиться с результатами обследований, на основании которых выставлен диагноз.
Время создания: 21 Марта 2013 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Павел вопрос сложный. лучше всего оперировать когда есть киста и это технически проще, а вот когда есть свищ технически очень сложно иссечь его, но можно, все в руках хирурга. Болезнь она у вас есть, никуда она не рассосется. Решение за вами.
Время создания: 21 Марта 2013 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Если хотите продолжить свою историю болезни, то отказывайтесь от операции. А добиться полного излечения возможно только посредством операции.
Время создания: 21 Марта 2013 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Павел 08.05.2013 11:51
Сделали операцию по удалению рецидива срединной кисты и свища шеи. Боюсь следующего рецидива. Подскажите, пожалуйста, через какое время он может проявиться. Или точнее, какое должно пройти время, что бы можно было судить об успешности операции.
   
(Гость) раднаев владимир ухимович 09.05.2013 08:19
Об успешности операции начинают судить через 1 год как отдаленные результаты операции. Рецидив кисты возможен в определенной степени- это хирургия, мы не Боги. Будем надеется на лучшее. С уважением Владимир Ухимович.
   
Рецидивы бывают ранние, поздние и отдалённые. Всё зависит от вида свища (заключение гистологии), объёма проведённой операции и адекватности послеоперационного лечения. Обычно выздоровевшим можно считать пациента и снимать его с диспансерного наблюдения через 3 года от момента операции.