срк,паническое расстройство

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №665060 :: (08.02.2013 12:09) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте доктор.У меня паническое расстройство с агорафобией.синдром раздраженного кишечника.Беспокоят постоянное волнение, напряженность, астения, хроническая усталость, проблемы с засыпанием,проблемы с кишечником. Принимала паксил-40мг,эфевелон-ретард-300мг,сейчас принимаю селектра-20мг.На фоне приёма всех антидепрессантов стул нормализовался(беспокоила диарея),боли в кишечнике прошли. но небольшое волнение всё равно сохраняется( па нет)на всех антидепрессантах, настроение не улучшается(лишь на паксиле небольшой период было хорошее настроение),сонливость,апатия. сейчас принимаю селектра-20 мг-пятая неделя,но небольшое волнение сохраняется,не чувствую полного исчезновения тревоги,что очень некомфортно и нет настроения, апатия.Ещё от всех этих антидепрессантов набрала сильно вес. Как быть дальше?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По этому поводу могу сказать лишь одно.
Лечение должно назначаться и подбираться только индивидуально на основании полного патопсихологического обследования. Я не увидел диагноза в Вашем описании, которое было бы адекватным и отвечало бы требованиям.
Как правило, если комплексная терапия правильно подобрана и строго выполняется пациентом, то вся симптоматика постепенно уходит, при этом не наблюдается "побочных эффектов" в виде повышения веса и др.Все вопросы, по ходу лечения, пациент должен оговаривать со своим лечащим врачом на контрольных приемах или психотерапевтических сессиях.
Если получаемое лечение малоэффективно или по каким-то причинам пациента не устраивает врач, то лучше сменить лечащего врача на более компетентного.
Время создания: 08 Февраля 2013 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Дальше, Анна, надо переходить к психотерапии. Удивительно, что её до сих пор не было. О психотерапии тревожных расстройств можете почитать здесь.
Время создания: 08 Февраля 2013 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 08 Февраля 2013 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. Органный невроз - это психосоматическое расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения, где вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.
Время создания: 08 Февраля 2013 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Анна. Дальше ... Психотерапия
Время создания: 09 Февраля 2013 06:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Анна!Чем скорее начнете работать с врачом-психотерапевтом, тем скорее избавитесь от своего тревожно-невротического синдрома.
Время создания: 09 Февраля 2013 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала