Алена
Жен., 41 лет. Россия Иркутск |
У меня уже долгое время очень болит спина (поясница). В 2010 году врач отправил на МРТ: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: дорзальная протрузия межпозвонкового диска L5-S1, спондилез, спондилоартроз, ретроспондилолистез L4 (1степени). Назначали целый список обезболивающих препаратов, мануальный терапевт отказался вправлять позвонки. К ноющей боли я уже как то привыкла. В этом году меня направили опять на МРТ: Поясничный лордоз в положении лежа на спине усилен. Деформаций продольной оси поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено. Определяется переходный пояснично-крестцовый позвонок L5 с признаками левосторонней сакрализации. На уровне сегментов L3-L4, L4-L5,L5-S1 прослеживаются дегенеративно-дистрофические изменения, обусловленные снижением высоты межпозвоночных дисков с субхондральным склерозом замыкательных пластинок, наличием небольших костно-хрящевых разрастаний по лимбам тел смежных позвонков, умеренно деформирующих стенку дурального мешка. Тело позвонка L4 смещено кпереди на расстоянии до 2,3 мм. На фоне дорсальной протрузии межпозвоночного диска L4-L5 прослеживается дорсо-медианная грыжа размерами 16,5Х3 мм, деформирующая переднюю стенку дурального мешка с сужением переднего резервного субарахноидального пространства, также умеренно компремирующая спинномозговые нервы L5 в месте отхождения их от дурального мешка. Желтые связи на данном уровне гипертрофированы с обеих сторон до 5 мм. В межпозвоночных суставах сегмента L5-S1 прослеживаются явления склерозом замыкательных пластинок, умеренной гипертрофией суставных фасеток. Межпозвоночные отверстия не сужены, остальные спинномозговые нервы с ровными четкими наружными контурами, не деформированы, прослеживаются на всем протяжении. Позвоночный канал на исследованных уровнях не сужен. Спинной мозг с ровными контурами, не деформирован. Паравертебральные мягкие ткани однородной структуры, не утолщены, полей патологической денситометрии не содержит. Заключение: Остеохондроз на уровне сегментов L3-L4, L4-L5,L5-S1 2 период, спондилоартроз L5-S1 2 ст. Дорсо-медианная грыжа межпозвоночного диска L4-L5, Псевдоантеспондилолистез L4 1 степени. Врач сказал что надо делать операцию. Кроме болей в поясничном отделе наблюдаются также боли внизу живота и слабость в ногах, отек голеней. Подскажите, что это за грыжа, что надо оперировать. Можно ли избежать операции. И если нет, то какие последствия могут быть в дальнейшем если не делать операцию и если сделать операцию. Спасибо за ответ. |
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 19 Февраля 2015 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|