|
Галина
Жен., 36 лет. Россия Калининград |
Здравствуте. Посмотрите, пожалуйста, обследования, которые провели мне в январе 2015 года. По данным МРТ признаки синдрома длинной культи пузырного протока, по данным эндоскопического исследования - рефлюкс-гастрит, стеноз БДС в стадии компенсации (протокол эндоскопии: пищевод свободно проходим, слизистая розовая, кардия смыкается, в желудке желчь, слизистая гиперемирована, отечна. Рельеф сохранен, складки эластичны, сосудистый рисунок усилен. Привратник проходим, луковица двенадцатиперстной кишки ДНК (ДКК?) правильной формы. БДС увеличен, симметричен, плотно эластичной констистенции). В 2011 году удален желчный пузырь, диагноз - полипоз, гистологически подтвержден. После удаления беспокоили постоянные боли, в 2013 году был сильный приступ, который купировали лечением в стационаре. После приступа состояние ухудшилось: появились ноющие боли в области эпигастрии, боли в левой и правой стороне, тяжесть в желудке, переполнение желудка воздухом. Анализы и УЗИ без особенностей. В декабре 2014 года приступ повторился с усилившимися болями, который купировали в стационаре. Обследование показало: билирубин общий - 36, 1, прямой - 19,9, АлАТ - 260, АсАТ - 371, диастаза мочи - 253. УЗИ-без особенностей. После выписки анализы: билирубин общий - 8,9, прямой билирубин - 3, 4, АлАТ-9,5, АсАТ-12,7, амилаза - 53,9, фосфатаза щелочная - 36,7. Может, Вы сможете подсказать, что нам делать при таком диагнозе? Просим помощи, т.к. хирурги говорят, что необходимо делать ЭРХПГ, эндоскопист - что возможно консервативное лечение, т.к. последствия ЭРХПГ очень опасны, гастроэнтеролог говорит о необходимости удаления длинной культи, которая, скорее всего, является причиной стеноза БДС. Заранее благодарны за Вашу помощь! |
врач хирург, маммолог, проктолог Москва
Здравствуйте, культя пузырного протока ни какого отношения к стенозу БДС не имеет, если не помогают спазмолитики и уже дважды были приступы, то показано ЭРХПГ и ЭПСТ(эндоскопическая папиллосфинктеротомия)
Время создания: 30 Января 2015 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Для получения расширенных ответов, а также по поводу уточнений и
дополнительных вопросов обращайтесь сюда: www.moy-vrach.ru/pmu/ или в личку на Consmed.ru (щелчок левой кнопкой мыши по фото консультанта или иконке-конвертику под фото) Время создания: 30 Января 2015 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|