Стоит ли лечить Хеликобактер

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №745400 :: (25.11.2013 05:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 32 лет.
Иркутск
Добрый день, обращалась к гастроэнтерологу, причина недостаточная масса тела и хронический рецидивирующий стоматит. Вот результаты.
Объективный статус :
Рост 169 см., вес 49 кг. ИМТ 17 дефицит массы тела
Кожные покровы обычной влажности, обычной окраски; высыпания нет; внепеченочные знаки: нет.
Сердечно-сосудистая система: ритм правильный. ЧСС 86 в минуту, АД 110 / 70 мм рт. ст.
Органы пищеварения: Язык влажный, чистый. Форма живота: обычная, в дыхании участвует, послеоперационные рубцы нет, грыжи нет. При пальпации безболезненный. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Симптомы воспаления не определяются. Толстая кишка при пальпации безболезненная.
Болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных точек нет. Болезненность по межреберьям нет. Болезненность при пальпации грудины нет. Болезненность при пальпации мечевидного отростка нет.
Данные предыдущего обследования :
ЭГДС - распространенный легкий поверхностный гастрит с признаками легкой субатрофии и лимфофолликулярной гиперплазии в антральном отделе. Дуодено-гастральный рефлюкс I степени.
В срезах:
иоптат слизистой антрального отдела желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного малоактивного гастрита, гиперплазией покровно-ямочного эпителия. Биоптат слизистой тела желудка с картиной хронического поверхностного легкого неактивного гастрита, лимфоидным агрегатом в собственной пластинке. Helicobacter pylori немногочисленные.
Диагноз :
Хронический распространённый неатрофический гастрит с преимущественной активностью в антральном отделе, фаза неполной ремиссии, ассоциированный с Helicobacter pylori. Дуодено-гастральный рефлюкс.

Причина ХРС не выявлена, недостаточной массы тела тоже. Сдавала антитела на целиакию всё отриц. Гастроэнтеролог прописал Пилобакт АМ 1 нед. Подскажите, стоит ли принимать антибиотик. Много читала, что при отсутствии язвы Хеликобактер не лечат? Хотелось бы услышать мнение других врачей. Спасибо!
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Хеликобактер не нуждается в специфичном отдельном лечении.Нужно выяснить причину всего того, что с Вами происходит.
Судя по Вашему описанию, вероятнее всего речь идет о срыве высшей нервной деятельности.Вам нужно идти на прием к врачу-психотерапевту.
Антибиотик - НЕТ.
Время создания: 25 Ноября 2013 14:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По биопсии есть воспаление,поэтому пилобакт АМ можно пропить.Консультация эндокринолога.
Время создания: 25 Ноября 2013 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не надо антибиотиков !!! ( и Пилобакт). Достаточно просто полечить гастрит: омепрозол (ультоп) утром и Альтан (де-нол) 20 дней и хеликобактер придёт в норму. Помните, Уже есть доказательства, что хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв и т.п. Повышение Н.р. выше нормы (а у Вас нет и превышения) говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или "Активия" . Первый курс 20 дней.
Время создания: 25 Ноября 2013 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала