Стоит ли пройти процедуру эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №850291 :: (07.04.2015 10:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Владимир
Муж., 68 лет.
Россия Владивосток
В анамнезе геппатит С пароксизмальная аритмия предсердий мех паническая желтуха аппетит хороший исхудания печеночные пробы увеличены в десять раз биллирубин в два раза. Топография показала увеличение печени и желчного пузыря камней нет. Поджелудочная железа в норме. Находится в стационаре десять дней. Вопрос- можно ли и стоит ли проводит метод обследования ЭРХГ? Боюсь что может навредить и ухудшать состояние спасибо
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно сделать КТ бр пол.
Время создания: 07 Апреля 2015 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Топография это и есть Комп.Томография (КТ)?
Нужно проводить ЭРХГ, хоть и есть риск навредить и ухудшать состояние.









........................................................................................................................................................................................
Время создания: 07 Апреля 2015 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Новиков Сергей Валентинович. ДМН, Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ
ДМН, Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ
Добрый день!Если у пациента механическая желтуха, то вопрос уже стоит о спасении его жизни. РПХГ может из диагностической процедуры сразу перейти в лечебную, если выявят камни (удалят), стриктуру БДС (рассекут), опухоль желчного протока (поставят стент или временный дренаж).Многое в тактике лечения зависит от уровня билирубина в крови и продолжительность периода желтухи (сколько дней, недель, месяцев).В первую очередь необходимо определиться с причиной механической желтухи и уровнем перекрытии желчных протоков. От этого зависит делать РПХГ или дренировать желчные протоки чрескожно.В принципе врачи сами разберутся, вы им тут не поможете. Разве что информированным согласием.
Время создания: 07 Апреля 2015 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала