Стойкие симптомы панкреатита в первый раз - как остановить болезнь?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №809795 :: (17.09.2014 02:11) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Никита
Муж., 27 лет.
Москва
Здравствуйте, Гульнара!

В интернете искал ответы на свои вопросы, и наткнулся на какой-то форум, где Вы давали четкие и обстоятельные ответы. Решил написать Вам.

Врач поставил мне диагноз «панкреатит», в ранней стадии. Все симптомы присутствуют, диарея (переменная, но уже 3 недели), похудание, иногда боли слева или в районе солнечного сплетения, еще реже - в спину.

Боли несильные, вполне терпимые, но утомляет общий дискомфорт, слабость.

Дело в том, что я практически каждый день на протяжении 7 лет принимаю по 20 мг Омеза, так как иначе у меня изжога. С Омезом изжоги у меня нет.

Последние полгода чувствую себя совершенно уставшим. Люблю вкусно поесть, каждый день сладкое, иногда алкоголь (редко - раз в 2-3 недели, но помногу).

Последние 2 недели решил взять себя в руки. Не пью. От вкусной еды отказаться оказалось сложнее, но я стараюсь есть умеренно. Если перехожу на овсянку на пару дней - становится сильно лучше, но стоит вернуться к прежнему питанию, как все возвращается назад.

Подскажите пожалуйста, что делать, и как питаться, чтобы остановить прогрессирование болезни, вернуться к нормальному самочувствию, если еще не поздно?

P.S. Прошел УЗИ - никаких изменений не обнаружено
P.S.S. Ранее ставился диагноз ГЭРБ, помогает Омез.
Оксана. врач общей практики - семейный врач,акушер - гинеколог. г.Днепропетровск.
врач общей практики - семейный врач,акушер - гинеколог. г.Днепропетровск.
Думаю, что и Гульнара попросит подробное описание УЗИ и ообследования.
Время создания: 17 Сентября 2014 15:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
На СРК больше похоже.Сдать кальпротектин.
Время создания: 17 Сентября 2014 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Здравствуйте, Никита. Поставить диагноз панкреатита только по клинической картине невозможно. Я, как и все мои коллеги, попрошу Вас предоставить данные УЗИ и лабораторных исследований крови. Диарея и покалывание в подреберье не являются специфическими признаками острого панкреатита.
Но мой совет, если Вы боитесь панкреатита, то никакого алкоголя и в помине! Помимо УЗИ поджелудочной железы нужно выполнить обследование печени, почек и, желательно, гастроскопию.
По поводу питания: ограничьте жирное, острое, жареное и консервированные продукты. Омез продолжайте принимать. Изжога возможна за счет гастрита и эзофагита на фоне злоупотребления спиртным.
Должна предупредить, что алкоголь вызывает обезввоживание организма и сгущение крови, что при разных сопутствующих обстоятельствах может привести к тромбозам вен и артерий.
Пример: на днях ко мне в отделение поступил больной с тромбозом кавернозного синуса (тромбоз вены в голове, если проще). 3 дня пил пиво по 3-4 литра. У этого пациента из-за тромбоза возник мощный отек тканей глаза, глазные веки практически вывернуло наружу, спустя 4 дня больной начал биться в абстинентном синдроме,т.е. впал в психоз. Вам это надо? Бросайте пить, пока молоды и не деградировали окончательно.
О панкреатите можете скачать мою бесплатную книгу здесь
http://antibolit.ru/diagnostika-pankreatita/
Время создания: 24 Сентября 2014 21:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Никита 25.09.2014 02:12
Спасибо Вам всем!

Результаты УЗИ

ПЕЧЕНЬ:

КВР (косо-вертикальный размер правой доли печени) 147 мм
Воротная вена: 9,2 мм
Общий желчный проток: 4,3 мм
Контуры: ровные, чёткие
Эхогенность: средняя
Структура: однордная
Билиарная сеть: не изменена
Сосудистый рисунок: не изменен
Дополнения: нет

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:

форма: обычная
размеры: 76 * 23 мм
стенки: не утолщены, не уплотнены
контуры стенок: ровные, чёткие
просвет: однороден

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:

Головка 18 мм, тело 10 мм, хвост 16 мм
размеры: норма
контур: ровный, чёткий
эхоструктура: однородная
эхогенность: норма
вирсунгов проток: не расширен

СЕЛЕЗЕНКА:
размеры 111 х 142 мм, норма
структура: однородная
селезеночная вена в воротах: не расширена

Заключение: Эхопризнаков патологии не выявлено

Врач-терапевт тем не менее настояла на приеме Креон 25000, ссылаясь на симптомы. Пью уже 5 дней, 1 табл на завтрак, и по 2 на обед и ужин (итого 125 000). Разницы в самочувствии почти не чувствую. Диарея стала жиже и «жирнее» со времени предыдущего ощущения.

На счет алкоголя. Я имел в виду, что иногда себе позволяю крепко выпить, но не злоупотребляю, а перерывы составляли в среднем 2-3 недели. Со времени появления симптомов (с предыдущего сообщения) не употреблял вообще.

Волнуют странные болезненные ощущения чуть ниже левого ребра. С утра или днем они сильнее, как я описывал, сейчас (вечером) слабые и только слегка отвлекают. Иногда их нет вообще.

Анализ крови сдал, будет на днях.

Скажите, может ли это быть связано с длительным приемом Омеза? Как я уже писал, мне ставился ГЭРБ и без него у меня изжога, пью по 20 мг каждый день. Иногда принимаю Ренни или Альмагель.

Спасибо!