Стойкий спазм внутреннего сфинкера

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №969272 :: (18.04.2017 19:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Дмитрий
Муж., 48 лет.
Москва
Добрый день!

Два года назад появилась анальная трещина (боли сохранялись на протяжении всего дня), пока диагностировал, пока подбиралось лечение, трещина превратилась в хроническую. Заживлению помогает только обезболивание и снятие спазма. Использую израильскую мазь с нефидепином и мовалис 15 мг. Пью Мукофальк. Так два года. Трещина появлялась три раза. Спазм внутреннего сфинкера сохраняется, даже после заживления. Есть ли медикаментозные методы лечения? Сфинкеротомию делать не настроен.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Медикаментозный характер лечения исчерпан. Постоянные обострения суживают канал, поэтому постоянно разрывается слизистая в зоне трещины.
Следует проводить хирургическое лечение- иссекать трещину сочетая с анопластикой и медикаментозной релаксацией сфинктера.
Время создания: 19 Апреля 2017 10:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Оперироваться нужно. У Вас все показания к ней.
Время создания: 19 Апреля 2017 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) ИГОРЬ АНДРЕЕВИЧ 18.04.2017 20:09
1.Вы пишите: **трещина превратилась в хроническую**-кто Вам поставил этот диагноз?

2. Вы пишите:**Заживлению(!!) помогает только обезболивание и снятие спазма**-кто Вам сказал про заживление хр. трещины?

3.**Трещина появлялась три раза**=вот и ответ на Ваш вопрос про*заживление*
   
Дмитрий 18.04.2017 20:22
1. Врач. Трещина не заживала несколько месяцев.
2. Так же врач. Да и почему кто-то должен говорить, это можно вполне и самому понять.
3. Это ответ на вопрос о хроническом состоянии трещины. Она заживала, но как известно где тонко там и рвется, т.е. по старому месту, а рвется как раз от спазма сфнкера, когда каловые массы изменяют свою фактуру и сфинкер не пропускает. А вы врач и можете дать свои советы?