Стреляющая боль в голове

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1120251 :: (10.05.2025 15:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Alex
Муж., 47 лет.
Houston
Добрый день уважаемые специалисты, ваш сайт неоднократно помогал мне.
Мне 47 лет, вес 104 кг, спортивный образ жизни, не курю не пью, мужчина.
Эпизодически недосыпания, эпизодически стресс, всё как у всех.
Имеются следующие жалобы :
Эпизодически ощущаю прострелы в голове, часто в одной локации, в районе макушки слева, иногда в лобно-височной части головы. Даже несколько раз просыпался ночью от прострела. Потом он мгновенно проходит и как ничего и не было.
Иногда в лобной части справа. Сказать что в одной локации не могу, где-то больше, где-то меньше. Но некоторые локации «прострелов» чаще встречаются. (Макушка , теменная часть, слева в 80% случаев )
Как нерв, или сосуд или как иголка (пульсирует), но мгновенно проходит. Практически сразу. Голова болит очень редко, в основном, если недосып в районе четырёх 5 часов, либо наоборот переспал больше 8 часов. Больше как тяжесть а не боль, но это редко. Часто на перемену погоды.
Уровень стресса – достаточно высокий. Иногда может болеть голова особенно утром, в области затылка, – выпил кофе все нормально. В целом головными болями не страдаю.
Подскажите пожалуйста что это может быть? Я понимаю, что на дистанции поставить диагноз очень сложно, просто хотелось бы консультацию специалиста, необходимо ли мне, делать ещё какие-то дополнительные анализы, либо ещё раз пройти Магнитно-резонансную томографию , которую я проходил в 2018-м году. Результаты прилагаю.
Имеет ли мне смысл ещё раз пройти МРТ, Или можно полагаться, на результаты 2018 г?
Либо это вообще больше неврологическая область, и нет смысла проводить это исследование ещё раз?
Я нахожусь в Америке больше двух лет, здесь не очень просто получить по страховке , направление на такое исследование, но если необходимо я его сделаю за свои деньги. Либо всё-таки попытаюсь убедить терапевта. Но хотелось бы просто уточнить насколько есть необходимость в этом анализе дополнительном, МРТ, Или достаточно просто очного посещения невропатолога или моего физишена? И на что моя симптоматика может быть похожа? Опасаться ли новообразования или при них симптоматика другая?

Привожу результаты магниторезонансной томографии 2018 г:

МРТ признаки расширения периваскулярных пр-тв в субинсулярных зонах,,семиовальных центрах и пограничных теменных затылочных областях, расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в верхнелобных и теменных областях головного мозга, расширения борозд мозжечка, обьемных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено;
При исследовании головного мозга, в сагиттальной, аксиальной, фронтальной на Т1, Т2, Т2tirm Взвешенных изображениях очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено; Расширение периваскулярных пространств в субинсулярных зонах, семиовальных центрах и пограничных теменно-затылочных областях головного мозга;
Дифференциация серого и белого вещества головного мозга не нарушена;
Срединные структуры головного мозга не смещены;
Желудочковая система не расширена;
Базальные ганглии, внутренние капсулы, молозистое тело и зрительные бугры без особенностей;
Цистерны головного мозга не расширены;
Турецкая седло и гипофиз обычной формы и размеров ; параселлярные структуры без особенностей;
Параселярные структуры без особенностей ;
Продолговатый мозг, варолиевый мост и ножки мозга без особенностей ;
Мозжечок с умеренно расширенными бороздами;
Продолговатый мозг, варолиевый мост, и ножки мозга без патологических изменений;

Подскажите пожалуйста, по поводу этих моих жалоб, покалывания в области темени и височно-лобной части головы, необходимо ли проходить новое МРТ, или показаться физишену или невропатологу и на что эта симптоматика больше похожа? Опасаться ли новообразований , даже если нет частых головных болей ?

Заранее спасибо за ответы!
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Вы подробно описали симптоматику атипичной кластерной (пучковой) головной боли, которая лечится так же, как и классическая мигрень. Препаратами выбора являются триптаны и производные спорыньи. Повторять дорогостоящее МРТ-исследование нет никакого смысла, поскольку оно не очень информативно в вашем случае. Ищите грамотного невролога, который знает как лечится кластерная головная боль, и умеет ее лечить правильно.

    
Время создания: 10 Мая 2025 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. С результатами КТ/МРТ Вы можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию.
Как направить результаты МРТ и МСКТ исследований ?

## Результаты КТ или МРТ записаны на диск CD-R или DVD+|-R.

Откройте записанное на диск исследование и скопируйте всё содержимое диска в отдельную папку на компьютер. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Направьте ссылку на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram: @Neurosurgeon_Sergey_Tikhomirov или WatsApp: +79016852305. Подробная инструкция по ссылке.

## Снимки КТ или МРТ распечатаны на рентгеновской пленке и выданы Вам на руки.

При фотографировании снимков на пленку необходимо поместить изображение на однородный белый фон. Фотографировать таким образом, чтобы в кадр попало не более 4 снимков. Вспышка должна быть выключена. Желательно задержать дыхание и поставить локти на стол, чтобы снимки не получились смазанными, или использовать штатив.

## Данные КТ или МРТ хранятся в веб-архиве клиники (Частый вариант в клиниках Европы, Северной и Южной Америки).

Если клиника, в которой Вы проходили КТ или МРТ, может предоставить онлайн-доступ к своему веб-архиву, запросите информацию, необходимую для доступа к этим данным. Пришлите мне ссылку и пароль для доступа к веб-архиву. Я просмотрю Ваши снимки в веб-архиве клиники или загружу их себе для консультации.

Стоимость и способы оплаты указаны на сайте: https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/.
Время создания: 11 Мая 2025 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Alex 10.05.2025 20:55
Понял спасибо большое, не знаю как Вас, зовут там не написано, .. Здесь в Америке, это исследование ещё надо получить обращаю, и с моей страховкой, оно будет стоить в районе 1000 $, да, спасибо большое за полноценный ответ, а то я уже себе накрутила аневризма, или, новообразование.