Субэпиндемальная киста, задние рога ребёнку 4 мес

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №979071 :: (06.07.2017 17:18) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Мария
Жен., 4 лет.
Волгоград
Здравствуйте!
Нам 4 месяца. По результатам НСГ дилатация задних рогов (справа 5 мм, слева 7 мм), субэпиндемальная киста слева 2,5 мм. Прошлое НСГ в 1 месяц рога по 3 и 4 мм, киста 2 мм. Врачи УЗИ проводившие разные. Киста 2,8 была с рождения из-за кровоизлияния в мозг вследствие родов или при гипоксии во время беременности (точно врачи не говорят, только предполагают). В настоящий момент невролог прописал уколы церебролизин 1,2 мл ч/день 10 раз, а также магнитную терапию на голову также 10. Скажите, стоит ли проводить нам такое лечение, не рассосётся ли киста сама?
Ребенок развивается по возрасту, хорошо прибавляет, спит хорошо
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Все дело в том, что диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования.
Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования.
Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 07 Июля 2017 09:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Уточнение по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!  Откровенно говоря, есть большие сомнения в необходимости такой терапии, было бы правильным, получить очную консультацию другого независимого эксперта невролога.
Время создания: 07 Июля 2017 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Такие кисты являются  ''узи-находкой'' и никакого ущерба здоровью  не приносят. Размеры не увеличиваются. Скорее всего в  разных проекциях из измеряли
Время создания: 07 Июля 2017 23:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала