Тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №501166 :: (06.09.2011 20:00) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Люда
Жен., 29 лет. Россия Москва |
Добрый день! Тахикардия мучает уже очень давно, примерно 10 лет, сначала это было очень редко, а теперь каждый день по 2-3 раза. Особенно утором и вечером перед сном. Сегодня сделала ЧПЭСС. Вот результат: Исходно на ЭКГ синусовой ритм с ЧСС 85, признаки предвозбуждения желудочков отсутствуют. 1. Проведена программированная стимуляция предсердий с базовой частотой 100 имп/мин и задержкой экстрастимула 560-300 мс. При задержке экстрастимула 370 мс выявлен разрыв кривой АВ-проведения. ЭРП медленного АВ узлового пути 370 мс, быстрого узлового пути 320 мс. При задержке экстрастимула 370-320 мс неоднократно индуцированы неустойчивые пароксизмы тахикардии с узким комплексом QRS с ЧСС 145. При ЧП-ЭКГ - интервал RP 85 мс. 2. Проведена частая стимуляция предсердий до достижения точки Венкебаха (130/мин). Индуцирован пароксизм аналогичной тахикардии, купировавшийся спонтанно. Заключение: признаки продольной диссоциации АВ-соединения, пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия. Помогите разбраться, опасна ли эта тахикардия и какие прогнозы? |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это самая частая и самая безобидная форма суправентрикулярной тахикардии. Можно попробовать лечить маленькими дозами бета-блокаторов или верапамила. Вы не написали, сколько она продолжается, если всего несколько минут и само проходит, то можно ничего и не делать. Но надо сделать холтеровское мониторирование, чтобы выяснить, что именно Вас беспокоит по вечерам и имеет ли оно отношение к спровоцированным приступам. Если сильно донимает, то возможно надо делать абляцию. Но я не представляю себе, как мог врач, сделавший такое заключение, не объяснить всех возможностей прогноза и лечения.
Время создания: 07 Сентября 2011 03:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
кардиолог
Здравствуйте.Вы не указали продолжительность приступов,возможно,они непродолжительны и купируются сами.Зачем тогда лечение.При этом типе пароксизмальной тахикардии хороший эффект отмечается от в-блокаторов.Может,имеет смысл провести РЧА.
Время создания: 07 Сентября 2011 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала