тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №741960 :: (10.11.2013 09:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 56 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте. Мне 56 лет. Рост 164. вес 66 кг. Беспокоит тахикардия уже 11 лет. Приступы очень тяжелые .Пульс может подниматься до 200. Сердце будто скачет галопом.Дышать тяжело. Первое время вызывала скорую, кололи дигоксин. Сейчас сама при приступе под язык 1/2 таблетки анаприлина. Сейчас приступы ежедневно. Могут и 2-3 раза в день. Ходить не могу и боюсь. Не живу а существую. Недавно опять обследовалась.Кровь - холестерин 7,23. ЛПОНП-0,64. ЛПНП-4,41. Гормоны щитовидки-норма. Кардиограмма- признаки начальной гипертрофии левого желудочка. Умеренные изменения в миакарде. Узи сердца - ПМК легкой степени. Небольшая митральная регургитация. Аорта уплотнена. Гипертрофии стенок и сегментарного нарушения сократимости левого желудочка не выявлено. Эксрасистолия во время исследования. Суточное мониторирование - Общее число ЖЭС 1242(70.8 ЖЭС/ЧАС. 1.21% ОТ QRS) / Число морфологических типов 2. Одиночных ЖЭСС 1237. Общее число НЖЭС 67 (3.8 НЖЭС/ЧАС. 0.06 ОТ QRS) ОдиночныхНЖЭС 49. Заключение -Синусовый ритм с ЧСС 45-133 в мин. средняя 70. ночью 61 . Редкая одиночная НЖЭ.пары. Частая одиночная ЖЭ . бигеминия. Паузы до 1669 мс за счет синусовой аритмии блокированых НЖЭ. Достоверных ишемических изменений не зарегистрировано. Назначение- магний В6. афобазол. мертенил. Во время мониторирования приступа не было. Но на следующий день все во всей красе. Стрессов и переживаний в моей жизни было и есть очень много. У меня вопрос; что может вызывать такие приступы? и как от этого избавиться? Назначили обследование ЧПЭС на ПТ а меня грыжа пищевода, сказали что это является противопоказанием. Ни как не могу из этого выкарабаться а так хочется спокойно жить.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы не написали самого главного: сколько времени продолжаются такие приступы? Можно ли успеть вызвать скорую помощь и снять ЭКГ во время приступа. Неужели за 11 лет Вам не представилось такой возможности. Или повторить холтеровское мониторирование в надежде, что второй раз повезет и аппарат запишет такой приступ. Вы же пишите, что они возникают 2-3 раза в день. Сама экстрасистолия опасности не представляет. Лечение мартенилом преследует стратегические цели и на приступы или экстрасистолы влиять не может. А все остальное- лекарства от страха и на приступы тоже не подействуют.
Время создания: 10 Ноября 2013 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Елена, при ежедневных приступах тахикардии не составит труда зафиксировать их при обычном холтеровском мониторировании, которое, как правило, позволяет проводить запись ЭКГ в течение 3 суток. После этого можно будет говорить о том, что это такое и с чем его едят и как лечить.
Уровень холестерина ЛПНП высокий, необходим контроль липидограммы на фоне приёма Мертенила.
Время создания: 10 Ноября 2013 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала