тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №856440 :: (23.05.2015 20:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Alisa
Жен., 10 лет.
Rus
Добрый день, уважаемые врачи! У ребенка есть жалобы на сильное сердцебиение, такие приступы случаются примерно раз в полгода, во время одного из них записали ЭКГ. Приступ закончился после сильного натуживания. Есть ли необходимость сейчас делать ЭФИ и РЧА, если приступы редкие, и прерываются без лекарств? Эта тахикардия опасна для ребенка?
Возраст 10 лет.
Первая ЭКГ во время тахикардии, вторая после натуживания:
http://s009.radikal.ru/i307/1505/9c/dfb786a3c995.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1505/98/0cf033a66f62.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1505/4d/ed67dae9e994.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1505/e2/dcb2ba428a12.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
У ребенка имеет место постоянное удлинение интервала QT и приступы тахикардии при которых комплексы QRS отличны от комплексов при синусовом ритме. Я считаю, что ребенка надо показать электрофизиологу. Несмотря на редкость приступов.
Время создания: 24 Мая 2015 01:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Нужно дополнительное обследование ребёнка.
Время создания: 24 Мая 2015 07:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Есть повод для ЭФИ.
Время создания: 31 Мая 2015 17:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Alisa 24.05.2015 20:05
Спасибо за ответы. Эти приступы можно полностью вылечить при помощи РЧА?
   
Не знаю. Для этого и нужен электрофизиолог.
   
Alisa 25.05.2015 15:55
Будем обследоваться. Спасибо.
   
Alisa 31.05.2015 20:03
Александр Юрьевич, спасибо.

Мне еще не очень понятно то, что при тахикардии комплексы QRS отличны от комплексов при синусовом ритме - что это значит, это плохо?
   
Этот факт не имеет прогностического значения. Судя по длительности комплекса и эффекту вагусной пробы - это пароксизм наджелудочковой тахикардии с аномальным проведением импульса по желудочкам.
   
Alisa 31.05.2015 20:46
Спасибо большое за консультацию.