тревога при приеме феварина

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №786678 :: (23.05.2014 04:43) :: Ответов: 7; Комментариев: 0
Артем
Муж., 24 лет.
Московская обл.
Здравствуйте! Лечусь от ОКР. По назначению врача где-то в течение месяца принимаю Феварин 100 мг утром и 150 мг на ночь. Стал чувствовать жуткую тревогу и даже панику. Может ли это быть от феварина или это совпадение?
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Артем. Такого быть не должно в любом случае. Феварин может вызывать небольшое усиление тревоги первые 2-3 дня, затем данные симптомы должны исчезнуть. Обратитесь к доктору для коррекции назначений. Возможно, нужно снизить дозировки и уделить основное внимание психотерапевтической работе.
Время создания: 23 Мая 2014 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Артем, такое исключить нельзя. Феварин отличается относительно сбалансированным действием, но все таки, иногда тоже стимулирует, особенно в таких как у вас, далеко не маленьких дозах, поэтому я обычно стараюсь назначать его в первой половине дня. Советую с лечащим врачом обсудить при следующей встрече эти назначения. с другой стороны, ОКР относится к спектру тревожных расстрйоств, и возможно происходит патоморфоз синдрома на фоне лечения, это опять же - повод проработки с психотерапевтом. Основным же методом лечения при обсессиях и компульсиях является психотерапия, без нее лекарства малоэффективны чаще всего.
Время создания: 23 Мая 2014 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Добрый день, Артем.При недостаточной эффективности назначенного препарата в течение длительного времени, есть смысл поменять схему терапии. На мой взгляд, целесообразно присоединить препарат из группы нейролептиков (которые в сочетании с антидепрессантами, весьма эффективны при терапии обсессивно-компульсивных расстройств) в небольшой дозировке. А усилить тревожность - препарат может, но как правило, только на начальном этапе.Вполне возможно, что препарат Вам просто не подходит.
Время создания: 23 Мая 2014 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Артем.
Антидепрессант может усиливать тревогу в первые 1-2 недели. Понаблюдайте в течении этого срока. Если тревога будет продолжаться - нужно поменять препарат. Так же можно добавить транквилизатор на этот срок.
Время создания: 23 Мая 2014 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
ОКР - это не заболевание, а симптоматика, которая говорит о срыве высшей нервной деятельности. Правильнее и грамотнее, с точки зрения медицины, говорить "обсессивно-компульсивный синдром. Феварин, если он назначен не верно, может вызывать приступы паники.Для того, чтобы удалить проявление симптомов нужно сначала разобраться в истинных причинах формирования той или иной симптоматики. ОКР может входить в достаточно большое количество различных заболеваний нервной системы и иметь различные причины. Сейчас говорить о диагнозе и причинах формирования ОКР бессмысленно. А говорить о лечении заочно, просто глупо и не профессионально.Истинные причины можно найти только на очном обследовании, с учетом особенностей формирования нервной системы.Ищите грамотного врача-психотерапевта.
Время создания: 23 Мая 2014 13:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Уточните, паника и тревога усилились в какой период приёма препарата? Есть ли в лечении собственно психотерапия?
Время создания: 23 Мая 2014 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Может.
Но скорее всего - Совпадение
Время создания: 14 Февраля 2017 13:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала