Тревога, ВСД

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1020086 :: (02.07.2018 11:48) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Владимир
Муж., 23 лет.
РФ Пенза
Доброе утро!
Занимаюсь спортом, осенью будут областные соревнования по смешанным единоборствам.
С 30 июна ставлю тестостерон пропионат 100 мг через день(примерно 400 мг в неделю).

Раньше переболел депрессией, были панические атаки, давление было высокое.
После 2-х месячного курса пароксетина(выписал психиатр) все это сошло на нет и я вылечился.

Сейчас после инъекции тестостерона чувствую опять тревогу, сердцебиение, и в ушах закладывает.

Вопрос. Это проявления прежней болезни? или влияние тестостерона? как отличить?

P.s. Не использовать его не могу, т.к. на соревнованиях все «заряжены под брови» без исключения, там есть ребята кто и до 2-ух грамм ставит тестостерона в неделю, и в «натуральную» я с ними не смогу на равных состязаться. Это мой первый опыт АС.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, во первых нужно исключить соматическую природу повышенного артериального давления, во -вторых курсом приема пароксетина невозможно вылечить панические атаки. Их вообще невозможно вылечить лекарствами. Методом лечения является психотерапевтическая работа, для этого нужен не психиатр, а врач-психотерапевт.
Время создания: 02 Июля 2018 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Владимир.
2 месяца лечения антидепрессантом, тем более, без психотерапевтической проработки - это ничто. Поэтому заболевание быстро снова вернулось к Вам. Нужен комплексный подход и более продолжительный курс терапии.
Время создания: 02 Июля 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств (или неврозов), как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления, зачастую могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике, могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда и полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию. Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 03 Июля 2018 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Проблема тревожного расстройства (невроза) - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 04 Июля 2018 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Мария 02.07.2018 18:04
Владимир, а давление на пароксетине тоже пришло в норму? Или пили ещё дополнительно препараты от давления?
   
(Гость) Антон 02.07.2018 22:00
а я-то думал, что культуристы курсят, а вам оно зачем, единоборцам? для злости,что ли? это ж тоже дело нездоровое... Олег Иванович, просветите человека, что негоже гормоналку ломать!
   
(Гость) Владимир 03.07.2018 03:01
Я пришел к психиатру, рассказал ему проблему, он выписал паксил, скачал чтобы через месяц пришел. Я пришел и еще на 1 месяц прописал паксил. Вот все лечение.

«а я-то думал, что культуристы курсят, а вам оно зачем, единоборцам? для злости,что ли? это ж тоже дело нездоровое... Олег Иванович, просветите человека, что негоже гормоналку ломать!»

Уважаемый, стероиды используются во ВСЕХ скоростно-силовых видах спорта.
Стероиды если вы не знаете, развивают не только массу, но также скорость и выновсливость.
Вот сейчас идет ЧМ по футболу, всех кого вы там видите заряжены стероидами.
Начиная от областных соревнований ВСЕ сидят на стероиды. «Чистый» спорт сейчас возможен только в рамках соревнований своего района в городе и даже там найдутся химики. Конечно есть те, кто не использует их принципиаоьно, но они занимаются 100-тые места, если вообще их занимают.
Например раньше я жил в мухосранске, это я сейчас в Пензу перебрался, так вот. Там была качалка среднестатистическая, никто там не выступает даже близко на соревнованиях, но минимум половина людей сидят на АС, в т.ч. и школьнике 14-16 летние на дешевой меташке сидят.
Снимайте розовые очки.
   
(Гость) Владимир 03.07.2018 03:04
Извиняюсь за ошибки, пишу с телефона и не сразу замечаю их.
   
(Гость) Владимир 03.07.2018 03:07
«Владимир, а давление на пароксетине тоже пришло в норму? Или пили ещё дополнительно препараты от давления?»
Прошло, только в начале дажу хуже было, улучшения заметил в начале 3 недели.
   
(Гость) Антон 03.07.2018 07:09
а я думаю, откуда качков столько этим летом? я сколько лет занимаюсь понемногу, и то результаты весьма скромные, думаю, закурсили все дружно,что ли? да ладно бы если б то безвредно было, можно ж гормоналку сломать даже с непродолжительного приема, были и такие случаи...