Тревожное невротическое расстройство

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №436260 :: (06.04.2011 00:28) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
Марина
Жен., 25 лет.
Россия Москва
Здравстуйте. Осенью рошлого года, после многомесячной нервотрепки, у меня случилась паническая атака. Состояние было очень тяелое: рвота, пульс 120, стах, что сойду с ума и прчиню кому-то вред. С тех пор боюсь одна выходить из дома. Пять месяцев с психоаналитиком ничего не дали: ездила к нему сама, но каждая поезка была стрессом. В марте сучилусь ухудшение и снова ПА. Теперь начала заниматься с когнитивно - бехивиоральным терапевтом. Лекарства не пью, поскольку однажды, при подобном расстройстве, прошла курс лечения у психиатра, результат нулевой. С другой стороны, пободные состояния у меня уже случались и проходили буквально за пару дней. К примеру, вскоре после тяжелейшей операции случилась ПА. Врач сказал, что это реакция на наркоз и я вскоре успокоилась. И этот пример не единственный. Вопрос звучит так: ПОЛУЧАЕТСЯ, ЧТО ВОВРЕМЯ СКАЗАННОЕ СЛОВО ЛЕЧИТ, А ЛЕКАРСТВА НЕТ??? И еще... я же уже пол-года сижу дома, не работаю. Рядом со мной родители и мой молодой человек - обо мне заботятся и меня содержат материально. ЕСЛИ ОДИНОКИЙ ЧЕЛОВЕК ПОПАДАЕТ В ПОДОБНУЮ СИТУАЦИЮ, ЕГО ОТПРАВЛЯЮТ В ИНТЕРНАТ ДЛЯ ЛЮДЕЙ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ О СЕБЕ ЗАБОТИТСЯ??? Также прошу Вашего мнения: я теперь больной человек и жизнь должна строить соответственно или же все пройдет и я буду прежней? Понимаю, что все это индивидуально, но есть же Ваш опыт с подобными пациентами, какая-то статистика? МОЖНО ЛИ РАСЦЕНИТЬ МОЮ ПРОБЛЕМУ КАК СЛАБОХАРАКТЕРНОСТЬ И ОТСУТСТВИЕ ВОЛИ? Другие же тоже волнуются, но мало кто пол-года сидит дома... Очень жду Ваших ответом на мои вопросы. Заранее спасибо. С уважением, Марина.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
По своему опыту - уверен, что ваши проблемы решаемы. Такие состояния лечатся правильно подобранным медикаментозным и психотерапевтическим лечением. Ориентируйтесь при выборе врача именно на такое сочетание!
Время создания: 06 Апреля 2011 07:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Пётр Юрьевич Лизяев. медицинский психолог, психоаналитический психотерапевт
медицинский психолог, психоаналитический психотерапевт
Лекарства лишь снимают симптоматику на время их употребления, но не решают внутренних бессознательных конфликтов, приводящих к вашим страданиям.

В принципе не так важно, как позиционирует себя психолог/психотерапевт и к какой школе себя причисляет, главное чтобы в процессе работы с ним вы чувствовали изменения и могли обсуждать с ним перспективы вашей совместной работы.

Сводить проблему к "слабохарактерности" - достаточно нелогично, это выглядит как попытка вызвать у вас чувство вины. К сожалению по сообщениям обращающихся за помощью к врачам-психиатрам людей часто можно услышать, что врач всю "психотерапию" сводит к словам - "да вам просто надо перестать переживать и стать сильной" - но как это сделать - не говорят.

Ищите нормального специалиста, с которым у вас будет контакт и взаимопонимание, и постепенно проблема начнёт отступать.

Марина, надеюсь, что помог вам увидеть ответы хотя бы на часть ваших вопросов?

Пётр Юрьевич Лизяев
http://psy-therapist.ru
Время создания: 06 Апреля 2011 09:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вы читали Библию? Есть там очень хорошее выражение - Вначале было Слово ...
Да, очень часто вовремя и правильно сказанное слово лечит лучше лекарств. Но, этот момент нельзя упустить. Если момент пройдет, то уже потребуются медикаменты.
В Вашей ситуации, сначала необходимо хорошо разобраться.
Панические атаки, это лишь комплекс симптомов, который свидетельствует о нарушении , дисфункции высшей нервной системы и вегетативной нервной системы. Нужно выяснить истинные причины этого нарушения, т.е. - необходимо установить точный и полный диагноз, выяснить особенности развития организма, индивидуальные параметры. Выяснив это, уже можно будет говорить о назначении и проведении того лечения, которое станет эффективным.
Как правило, описываемые Вами психические состояния поддаются лечению комплексными методиками: нейрометаболическая терапия, психотерапия, диета, режим дня, физиотерапия. Если амбулаторное лечение не эффективно, то требуется начинать лечение с более интенсивной терапии, для чего необходима кратковременная госпитализация, для стабилизации состояния.
Время создания: 06 Апреля 2011 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Марина!

Вы многое уже понимаете правильно.

"ВОВРЕМЯ СКАЗАННОЕ СЛОВО ЛЕЧИТ, А ЛЕКАРСТВА НЕТ?" - спрашиваете Вы. Да, примерно так, - отвечу я.

"Примерно" потому, что роль в выздоровлении играют не только искусство психотерапевта, но и Ваш активный настрой на разрешение собственных психологических трудностей.

Люди , бывает и дольше полугода дома сидят. У меня были пациенты, пришедшие после года-полутора такого "заточения".

Меняйте психотерапевта. Если при работе в ним не происходит ничего важного - это не тот специалист, что сможет помочь.
Время создания: 06 Апреля 2011 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Марина!
Целиком и полностью разделяю мнение Кирилла Ивановича. Если вашему с врачом тандему не суждено состояться, то не нужно останавливаться и зацикливаться на проблеме. Смело идите вперед, ищете "своего" врача. Пусть потребуется какое то время, но оно будет с лихвой компенсировано положительными сдвигами в работе!
Время создания: 14 Мая 2011 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Марина 07.04.2011 21:38
Здравствуйте! Благодарю всех за ответы! На счет моего отказа от лекарств: до начала ПА осенью прошлого года, в планы входило рождение ребенка. Теперь же, понятное дело, этот вопрос отложен. Долго ли принимаются лекарства, и как долго нужно выжидать после завершения курса, прежде чем пытаться забеременеть? Дело в том, что мой психотерапевт не медик, лекарств не назначает. Еще хочу уточнить: ТОЧНО ЛИ МОЕ ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ ДЕТЯМ? МОЖЕТ, НАДО СДЕЛАТЬ КАКИЕ-ТО АНАЛИЗЫ НА ГЕНЕТИЧЕСКУЮ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ? Также хочу услышать от Вас даже не ответ, а совет... Дело в том, что я сама студентка психологического факультета (второе высшее), сейчас естественно в академе. Выбранную специальность люблю, учусь успешно, неприятна только практика в псих. больницах. В данный момент не могу решить, стоит ли мне продолжать учебу? Имею ли я право, сама страдая невротическим расстройством, пытаться помогать другим? И не будет ли для меня, такой тревожной, эта работа во вред? Я, конечно, знаю, что по статистике 2/3 людей приходят в эту специальность решать свои проблемы, но... Словом, могли бы Вы воспринимать всерьез своего коллегу, если бы узнали, что он сам был в роли пациента? Заранее спасибо!
   
По наследству это не передается, но глядя на вас, ваш ребенок может перенять ваше поведение и реакции на происходящее. Как специалисту, вам проще понять суть происходящего и имея опыт собственных переживаний и пройдя путь выздоровления - помогать другим!
   
Важно "исцелить себя самого" - прежде чем работать с людьми. В цивилизованных странах прохождение собственной психотерапии - это обязательное условие в процессе обучения психологов, занимающихся практической работой с детьми и взрослыми людьми.
Собственно говоря в процессе психотерапии и можно разобраться с собственной мотивацией и думать о том, "насколько ваши нерешённые проблемы могут передаваться тем, с кем вы можете в будущем работать".

КБТ - порой слишком "тренинговый", "дрессурный" формат, он не позволяет раскрывать внутренних конфликтов.

А по поводу тревоги - да, Андрей Аркадьевич прав, "у тревожных родителей часто вырастают тревожные детки" - но это не вопрос генетической, а - генеЗической (то есть в процессе развития, "генеза") передачи.

П.Ю.