Тревожное расстройство, правильно ли назначено много препаратов

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1115525 :: (10.11.2023 10:10) :: Ответов: 4; Комментариев: 21
Валентина
Жен., 43 лет.
Шахты
Добрый день! Страдаю тревожным расстройством, неврозом много лет! (ПА, плохой сон, боязнь тревоги, контроль своего здоровья, пульс, давление) С 2017 года психиатр из Новочеркасска назначила паксил, атаракс , фенозепам . В течение шести лет несколько раз была отмена АД, затем становилось хуже, опять начинался прием. В данный момент несколько месяцев не принимаю АД. Но тревога присутствует. Начала заниматься с психологом на постоянной основе, но чувствую этого пока не достаточно. Нервная система истощена. Была на приеме у психотерапевта в Ростове, сказал, что все равно пока нужно добавить медикаментозное лечение. Более легкое, чем паксил. Прописал схему, но там столько препаратов, которые вводят меня в ступор, а нужно ли все это пить. Пожалуйста, помогите разобраться. Может стоит пить не все препараты.
1. Сертралин , постепенно довести до дозы 50 мг утром и 50 мг вечером,
2. Арпразолам для прикрытия по 0,25 по 1/2 утро, день, вечер
3. Триттико 1/6 табл от 150 мг на ночь длительно
4. Трилептал 150 мг довести до 1/2 утром, 1/2 днем, 1 табл на ночь , не менее года

Вопрос зачем второй АД тритикко и зачем Трилептал. Это же противосудорожный препарат. Но доктор сказал, что это стабилизатор. Его обязательно пить во время и после прекращения АД

ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ВСЕХ ЗА ОТВЕТЫ
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Вы задаете вопрос: зачем второй АД Тритикко и зачем Трилептал?
Триттико нормализует и восстановит ваш сон, а Трилептал в этой схеме будет выполнять роль стабилизатора настроения. В общем это неплохая схема. Но полным и эффективным ваше лечение будет только в том случае, если к нему будет добавлена индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая научит вас не только противостоять невротической тревоге, но и полностью обесценивать её.
Время создания: 10 Ноября 2023 10:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Один препарат выравнивает настроение, другой - сохраняет его на нужном уровне.
Есть ли в лечении психотерапия?
Время создания: 10 Ноября 2023 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Принимайте все как назначили
Время создания: 11 Ноября 2023 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Трилептал считаю лишним. А будет ли в лечении психотерапия? Без нее проблема тревоги не решается.
Время создания: 12 Ноября 2023 13:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Валентина 10.11.2023 10:50
Олег Иванович, а Трилептал он же при эпилепсии выписывается, он не опасен для меня?
   
Нет, не опасен. Это прекрасный нормотимик.
   
Посмотрите вот эту презентацию: http://nmic.bekhterev.ru/upload/documents/sl_cnf_27_03_06.pd
f
   
(Гость) Валентина 10.11.2023 13:07
Олег Иванович , спасибо, а это правда говорят что Вы , прошу прощения , колдун?
   
Да, по четным дням я колдун, а по нечетным - пирожками торгую! 0
   
Марина 10.11.2023 15:07
Валентина, Вам не стыдно?
Совести хватает еще помощи просить.
Терпения Вам Олег Иванович с такими чудиками.
   
(Гость) Валентина 10.11.2023 11:11
Дороти Вячеславовна, психотерапия присутствует.
   
(Гость) Валентина 10.11.2023 17:45
Вообще, это какая-то другая Валентина оставляет комментарии. Вопрос задавала я. Олег Иванович, скажите пожалуйста, сертралин не повышает давление? У меня боязнь измерения давления, а в побочках к препарату написано, что может повышать давление
   
Нет, он не влияет на АД.
   
(Гость) Витольд Унитазов 10.11.2023 20:33
А мне вот этот доктор сначала селезёночку продавил, а потом пальчиком в попке проработал! Плаксивость прошла на первом сеансе, тревога - на втором!
Вот: https://youtube.com/shorts/amHFUQfALec?si=G2sUqL6FE0L1U4r5
   
(Гость) Глаша 10.11.2023 21:43
Я была у гинеколога, гинеколог сказал, что я шизоида, и сказала обратится колдуну кантуеву.
Вообще, я по адресу попала?
   
(Гость) Глаша 10.11.2023 21:44
Извините, за нлупый вопрос 0
   
(Гость) Владимир (Тольятти) 10.11.2023 22:24
Кантуев - обманщик! Он ненастоящий колдун, умеет только гадать, диплом мага нарисован в Фотошопе, на битве экстрасенсов не смог пройти отбор, все его заклинания взяты из интернета у других магов и в родстве у него нет магов, а он обычный врач-психиатр/невролог! На магических форумах говорит, что колдун и чародей, но есть видео в интернете, где он даёт интервью из психбольницы и говорит, что он самый молодой психиатр СССР, будьте бдительны! Он Кандинский 21 века!
   
(Гость) Витольд Унитазов 11.11.2023 00:48
Теперь про бдительность... Иду я вчера с другом! Стоит поп с братвой (бабушки в платочках). Я другу и говорю: «У них часто бывает всенощное бЗдение, так что здесь бздуны собрались»! Что началось! Поп мне: «Фильтруй базар, а то наваляем»! А бабушки начали бросать в нас разные ненужные им предметы! Короче, еле ноги унесли!
   
(Гость) Зоя 11.11.2023 01:47
Олег Иванович! А правда, что Дороти Берман - ваша дочь?
   
(Гость) Витольд Унитазов 11.11.2023 06:12
А как вы догадались? Наверное, увидели, что у дочери отчество «Вячеславовна», и проанализировали, ведь папу зовут «Олег»? Ответ лежал на поверхности? Да? Просто за все эти годы никто не догадался!!! Вы - первая!!!!!!!
   
(Гость) Зоя 11.11.2023 06:26
Если Кантуев Праотец, Берман мог предаться дар колдовства? Дороти Берман - колдунья???
   
(Гость) Ольга 11.11.2023 06:40
Вы так и не поняли? Видимо, Дороти не дочь, а внучка Олега Ивановича Кантуева!
   
Нет, но наши собаки между собой правнучатые племянники.
   
(Гость) Валентина 12.11.2023 16:39
Андрей Аркадьевич, психотерапия есть. Но врач говорит Трилептал нужен как стабилизатор. Он может быть опасен для меня?
   
Опасен - нет.