Тромбоцитопения

Вопрос очень сложный. Вам однозначно никто не ответит. С одной стороны, на фоне беременности тромбоциты могут и повыситься и, наоборот, снизиться еще больше. Проблема в другом, антитромбоцитарные антитела проникают через плаценту и представляют угрозу для ребенка, то есть малыш может появиться на свет с очень низкими тромбоцитами и высоким риском кровоизлияний. Тогда приходиться делать высокие дозы иммуноглобулина.


Поэтому, если все таки есть беременность, надо тщательно наблюдаться у гематологов и рожать в стационаре пногопрофильном, где всегда можно проконсультироваться с гематологом.


Если беременности нет, нуждно добиться ремиссии: удаление селезенки, высокие дозы иммуноглобулина, и только потом беременеть.


"Скажите, пожалуйста, всегда ли рекомендуют удалять селезенку при низких тромбоцитах ( 16 000-70 000), считая что это - аутоиммунная тромбоцитопения? А если это - вторичная тромбоцитопения, вызвана каким-то вирусом и каким?"


Если бы не стоял вопрос о беременности и родах, я бы рекомендовала только наблюдать, особенно если нет геморрагического синдрома. Но учитывая беременность - лучше рожать в ремиссию. Аутоимунная тромбоцитопения как раз чаще всего и развивается после вирусной инфекции, такого диганоза как вторичная - нет. спленэктомия часто бывает очень эффективна и приводит к длительным и стойким ремиссиям