ТТГ при беременности.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №649531 :: (20.12.2012 23:38) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Ирина25
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Добрый вечер!Подскажите, пожалуйста, какой должен быть ттг на сроке 7 недель бер-ти?У меня щитовидная железа удалена, был ДТЗ, после операции принимаю Л-Тироксин, доза 50мг, забеременела, дозу увеличили до 100, но родить так и не удалось, произошло замирание плода в 15 недель.Сейчас я опять бер-на, срок 7 недель, не могу понять ничего с дозировкой тироксина, после замершой бер-ти дозу врач оставил на 100 мг, анализы пришли ТТГ 0,0357 при норме 0,27-4,2, Т3 и Т4 в пределах нормы, поле этого врач сказала снизить дозу до 75 мг, я снизила не сразу, в итоге пропила всего 2 недели и опять сдала анализы, пришёл ТТГ0,4284 при норме 0,27-4,2.Когда я сдавала эти анализы я уже была бер-ной ,врачу об этом сказала, но она говорит ,что дозу оставлять в 75 мг.Меня интересует вопрос, на сколько быстро организм перестраивается на новую дозу?Моги ли сказаться эти 2 недели приема по 75?На данный момент я всё-равно принимаю по 100 мг ,т.к. очень боюсь ,что ребёнка будет нехватка этого гормона.....
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Ирина! В норме в первом триместре беременности часто ТТГ быват подавлен , ниже нормы(даже безо всяких таблеток). Ничего страшного в этом нет, обычно ко второму триместру ТТГ становится выше. На 7 неделе беременности ТТГ не должен превышать 4, если, конечно, при этом Т4своб в норме, а антитела к ТПО не повышены. Гипофиз отреагирует на изменение дозы тироксина не ранее, чем через 1,5-2 мес, поэтому чаще проверять ТТГ не имеет смысла. Т4своб изменится уже через 2-3 недели приема. На мой взгляд, лучше оставить дозу тироксина в 100 мкг, тем более, что ТТТ уже повысился. Только контролируйте сейчас гормоны, чтобы отработать необходимую дозу тироксина - ТТГ через 1,5 мес, Т4своб через 2 недели. Если ТТГ будет в пределах 0,2 - 4, а Т4св по верхним границам нормы, то проблем нет, оставляйте и дальше ваши 100мкг, а если ТТГ будет ниже этих значений(то есть подавлен до сотых долей), то можно временно снизить дозу до 75мкг.
Время создания: 21 Декабря 2012 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирина25 22.12.2012 00:33
Спасибо большое за подробный ответ!