тяжесть в голове

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №650396 :: (24.12.2012 11:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 12
Лиля
Жен., 21 лет.
азнакаево
здравствуйте у меня уже 9 месяцев не проходит тяжесть в голове,нет желания что либо делать,такая не открытая голова порекомендуйте пож та что нибудь.....мрт делали там все нормально сереьезного ничего нет сказали....когда с утра просыпаюсь нет чувства бодрости а есть только усталость и вялость.....
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Вероятнее всего, проявления невротического характера. Обратитесь к психотерапевту.
Время создания: 24 Декабря 2012 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опишите подробнее, как и после чего появились и как развивались эти проблемы?
Время создания: 24 Декабря 2012 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Начните с терапевта.
Время создания: 24 Декабря 2012 19:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое.
Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 11 Сентября 2018 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) лиля 24.12.2012 22:48
я с терапевта и начинала у меня все анализы хорошие незнаю почему в голове вот эта тяжесть не проходит не своя ясная голова а томографию прошл а там написали вариант развитие виллизиева круга это тоже сказали что несерьезно а что же это может быть тогда.....я и кровообращение улучшающие уколы и лекарства делали..но без изменении такое ощущение как будто голова чем то наполнена и вот целый день я хожу сэтой тяжестью и на иглоукалывание тоже ходила толку нет только....и в неврологии проходила дневной стационар что только не перепробовала..помогите пожалуйста...
   
   
(Гость) Лиля 25.12.2012 09:58
в смысле к психотерапевту??на стационарное лечение чтоли?или таблетками это излечимо???без гормональных можно вылечится только??чтобы вот эта тяжесть прошла и было прояснение в голове???
   
Нет, все не так. Психотерапия – лечение разговорами.
   
(Гость) Лиля 25.12.2012 10:11
а то что вот тяжесть есть ну голова не ясная это от чего??это не невроз получается да??
   
Да, похоже на то.
   
(Гость) Лиля 25.12.2012 10:31
а что можно попить чтобы невроз прошел???я уже какие только лекартва не пила,подскажите пож та...
   
   
(Гость) Лиля 25.12.2012 10:41
ну вы же сами гооврите что у меня невроз,а психотерапевт зачем тогда???)))
   
Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Не неврологи!
   
(Гость) Лиля 25.12.2012 10:55
ааа ясно,спасибо большое за уделенное внимание!!!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!