Тянущая боль лева при дефекации

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1064244 :: (25.01.2020 14:46) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Roman
Муж., 37 лет.
Россия Москва
Добрый день.
При дефекации, примерно, в момент прохождения кала через сфинктер, ощущаю тянущую боль слева в области прямой кишки. Потом ноет ягодица и отдает в левую ногу. Тянет влево от меня сильнее после холодных мазей или свечей. Похоже на седалищный нерв.
До этого долго была анальная трещина на 6-7 часах (вправо от меня), лечение консервативное мазями Пастеризаном, Аргусульфаном, Нифедипиновой и Дилтиаземовой.

Делал прежде колоноскопию - выявлен один полип 0.5 см (удалили) и все. Анализы кала и мочи выявили только грибок в кале и все. Рентген поясница и копчика тоже ничего не показал. Осмотр проктолога не выявляет значимых проблем - трещина заживает, свищей не обнаружено. За стулом слежу - диета, клетчатка, обильное питье. Почему тянет влево в ягодицу и в ногу? В чем может быть причина?
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В таких случаях исключают неврологию.
Время создания: 25 Января 2020 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
При трещине всегда присутствует криптит, поэтому возникают боли.
Время создания: 25 Января 2020 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр и консультация невролога
Время создания: 28 Января 2020 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Roman 02.03.2020 13:05
Добрый день. Обследовался.
УЗИ, ТРУЗИ, МРТ малого таза.
Криптит нашли на 3 часах по у.ц. - болезненная точка нащупывается, на УЗИ увидели там карман 1см и воспаление (может крипта глубокая)
На МРТ свищей нет, контрастом подсвечивается место трешины, остальное в норме. Боль слева усиливается при сжимании сфинктера. Курс натальсила не помог, сейчас принимаю Релиф про + Лонгидаза.
Трещина зажила на 6 часах по у.ц. иногда ее чуствую.
Простатит нашли - стрептококки в секрете простаты (прописали антибиотики Зиннад + Омник, но не помогло, резкие позывы остались).
Поможет ли такое лечение? Проктолог говорит, что показаний для операции нет.
   
Если криптит, то самое эффективное - удаление крипты. Помогают блокады с дипроспаном, актовегином. Допустимы физиотерапия.
   
Roman 03.03.2020 00:28
Боли тупые, постоянные с разной силой. Врач сказал мазать Релиф про и все пройдет, но сколько ждать улучшения перед вопросом об операции по удалению крипты (чтобы осложнения не получить за это время)?
   
Roman 03.03.2020 01:58
Могут ли боли быть из за простатита или психосоматики? Спасибо.
   
на УЗИ увидели там карман 1см и воспаление- Это неполный внутренний свищ
   
Roman 03.03.2020 00:35
Я тоже так подумал, но на УЗИ сказали, что это не похоже не свищ, а глубокая крипта воспалилась. Да и МРТ тоже не показала свищ - так и написали, что нет свищей. Скажите пожалуйста какие препараты эффективные? Или консервативное лечение не поможет уже? Спасибо.
   
Roman 03.03.2020 01:59
Могут ли боли быть из за простатита или психосоматики? Спасибо.
   
Roman 20.06.2020 01:35
На счёт свища вы были правы. Просто его не увидели на исследованиях!!!
Я вам личное сообщение с вопросом отправил, посмотрите, пожалуйста.
   
(Гость) мм 12.06.2023 12:40
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv