У 15-летней девочки изменения в передне-септальной обл.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №509452 :: (02.10.2011 02:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Ирина
Жен., 15 лет.
Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович! 1.Вчера сделали кардиограмму дочери (15 лет): «ритм синусовый, частота сокращений 82, интервал Q=0,10 (норма до 0,18); интервал QRS=0,10 (норма до 0,09), синусовый ритм, ЭОС вертикальная. Изменения (дальше неразбочиво) мд?, mg?, лед? передне-септальной обл (?). Динамика.»
2. Год назад кардиограмма показывала: «ритм - (неразборчиво), 60-80 уд., интервал P-Q=0,12; интервал QRS=0,09; QRS деформирован, вольтаж N. Синусовая аритмия, Вертикальное направл. ЭОС. Неполная блокада правой ножки п.Гиса»
3,4. На боли в сердце не жалуется. Утомляется быстро (после занятий в школе), бывает нервная, руки-ноги почти всегда холодные, худая, иногда щупаю пульс - бывает неровный.
5. Эхограмма сердца показывала хорду и незначительный проллапс митрального клапана. (к сожалению это пишу на память, т.к. заключение вклеено в карту в поликлинике)
6. Кардиолог назначала год назад пропить курс 1 месяц панангина(2 т в день)+ магне B6(1 т в день)+ пустырник на ночь 15 капель. Пропили только сейчас, вот закончили несколько дней назад.
7. Эффекта заметного на глаз вроде нет (но я не исключаю его)
8. Вопрос: а) по-поводу вчерашней ЭКГ - что это за изменения в (чем?) передне-септальной обл.? Насколько это опасно и что предпринимать? б) Может ли при таких ЭКГ причина в утомляемости и худобе быть в сердце?
9. Вот сама вчерашняя кардиограмма: http://s47.radikal.ru/i116/1110/33/12b38bdeedf0.jpg
Пожалуйста ответте, если не затруднит, очень переживаю. Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
Вы, конечно, понимаете, какую "ценность" несет информация под вопросом с указанием на неразборчивость почерка врача. К счастью, вы прислали саму ЭКГ. Там, действительно, имеется неполная блокада правой ножки пучка Гиса, которая не имеет практического значения и относится к вариантам нормы, как и интервалы PQ, QRS и QT. Никаких изменений в переднеперегородочной области нет. Выявленные при ЭхоКГ пролапс митрального клапана и дополнительная хорда относятся к малым врожденным аномалиям сердца и тоже практичкого значения не имеют. А худоба и утомляемость к состоянию сердца никакого отношения не имеют. Судя по присланным материалам у девочки здоровое сердце. Никакие лекарства, в том числе панангин, Магне В6 и пустырник ей не нужны. Может быть нужно обратить внимание на достаточность физических нагрузок: гимнастика, велосипед, бег, пешие прогулки и т. д. При обильных менструациях в таком возрасте у девочек часто развивается малокровие и недостаточность железа (сидеропения), которые обычно проявляют себя повышенной усталостью, легкой утомляемостью. Я бы посоветовал проверить показатели красной крови и железа.
Время создания: 02 Октября 2011 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
K.O. 02.10.2011 15:58
Нынешняя ЭКГ вариант нормы.

«Эхограмма сердца показывала хорду и незначительный проллапс митрального клапана.»

Это норма.

«Кардиолог назначала год назад пропить курс 1 месяц панангина(2 т в день)+ магне B6(1 т в день)+ пустырник на ночь 15 капель.»

Это ничего не лечит. Только пустырник может немного успокоить.

«б) Может ли при таких ЭКГ причина в утомляемости и худобе быть в сердце?»

Нет. Нет кардиологической проблемы. Выложите прошлогоднюю ЭКГ для сравнения.