у моего сына аритмия чсс 170 в мин.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №867829 :: (11.08.2015 16:09) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Екатерина сын Артемий
Муж., 20 лет.
Россия Ставрополь
Уважаемый Эдуард Романович! Моему сыну 20 лет, он танцор с 5 лет, сейчас стоит вопрос об операции РЧА. Гланды удалены в 2013 году. Симптомы болезни примерно с 2010 года. Что Вы можете сказать о последнем суточном мониторе? Вот описание:
Зарегистрировано 103263 комплексов QRS; средняя ЧСС составила 80 уд/мин., минимальная ЧСС, равная 50 уд/мин, наблюдалась в 6:25.
Максимальная ЧСС, равная 170 уд/мин, наблюдалась в 18:37
Зарегистрированы следующие эпизоды:
Выскальз. сокр.: 0 (макс. 0 между 17:00 18:00 ч.)
Жел.экстрасистолы: 0 (макс. 0 между 08:00 09:00 ч)
Бигеминия: 0 (макс. 0 между 17:00 18:00 ч)
R-на-T: 0 (макс. 0 между 18:00 19:00 ч)
Жел. пары: 0 (макс. 0 между 17:00 18:00 ч)
Триплеты: 0 (макс. 0 между 17:00 18:00 ч)
Жел. пробежки: 0 (макс. 0 между 18:00 19:00 ч)
Жел. тахикардия: 0 (макс. 1 между 17:00 18:00 ч)
Наджел. экстрасистолы: 1245 (макс. 49 между 16:00 17:00 ч)
Предсерд. тахикардия: 5011 (макс. 114 между 19:00 20:00 ч)
Аритмия: 929 (макс. 79 между 18:00 19:00 ч)
Брадикардия: 178 (макс. 0 между 07:00 08:00 ч)
Паузы: 0 (макс. 0 между 10:00 11:00 ч)
Шум: 271 (макс. 74 между 17:00 18:00 ч)
Среднее отклонение сегмента ST составило 0.10 мВ.
Максимальное отклонение, равное 0.32 мВ, наблюдалось в 8:59
За время наблюдения регистрировался синусовый ритм с преобладанием тахикардии в дневное время, эпизоды синусовой аритмии, частые одиночные, парные и групповые суправентикулярные экстрасистолы, частые короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии с инверсией з. Т., в том числе и в ночное время, макс чсс 170 в мин. во время выполнения физических упражнений.
При брадикардии отмечался горизонтальный подъем сегмента ST-T до 2 мм, характерный для синдрома ранней реполяризации желудочков.
Что скажете?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вероятно абляция показана.
Время создания: 11 Августа 2015 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
При наличии приступов пароксизмальной тахикардии ЭФИ-РЧА показана. Опишите жалобы, выложите сканы всех страниц ХОЛТЕРа, ЭКГ, ЭХО. В  новом вопросе.  Тогда разговор перейдет в предметную плоскость!
Время создания: 12 Августа 2015 16:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала