У нас в городе нет специалиста

Руденок Максим Алексеевич. 11 лет (8.02.2002г.р.)
с 5.09.13 по 16.09.13
ДИАГНОЗ: Парциальный приступ.
Соп.:. Неврозоподобный синдром. МАРС (ДХЛЖ). Вертебро-базилярная недостаточность на фоне нестабильности ШОП.
При поступлении: жалобы на эпизод онемения левой половины лица, руки, с невозможностью говорить, двигать левой рукой. Данное состояниние возникло 5.09.13, длилось в течение 30-40 минут. БСП госпитализорован. Состояние относительно удовлетворительное, самочувствие не страдает, активный. Адекватный, менингеальных знаков нет. Кожные покровы физиологической окраски, чистые. Зев без гиперемии. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. ССПО «-», АД 90/68 мм рт ст.
Компьютерная томография головного мозга от 13.09.13 — патологические изменения головного мозга не выявлены.
Получал лечение: пантогам 0.25 х 2 раза в день через рот (5-10.09.13), Винпоцетин 5 мг х 2 раза в день через рот (6-9.09.13),диакарб 1 таб. Утром(11-16.09.13), аспаркам 1 таб х 3 раза в день в дни дачи диакарба.
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Значительные обще мозговые изменения ирритативного характера, признаки дис¬функции в деятельности структур лимбико-ретикулярного комплекса, заинтересованность средин-ных и медеобазальных структур. Признаки раздражения коры неспецифического типа. Эпилептиформные феномены: острые волны, полифазные потенциалы в составе с/б активности. Снижениедорога судорожной готовности не исключается.
Магнитно-резонансная томография ООО «ЛДЦ МИБС - Ижевск»
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2, Flair в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. Ш-й и IV-й желудочки не изменены. Базальные цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей. Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла, при этом ткань гипофиза выстилает тонким слоем дно турецкого седла, имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное конвекситальное пространство не изменено. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
В мозолистом теле справа определяется лакунарная киста с минимальной зона глиоза, размерами до 0,9x0,9x0,5 см без признаков перифокальной реакции. Визуализируется расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина
Краниовертебральный переход - определяется легкая девиация зубовидного отростка влево с изменением величины атланто-дентальных соотношений (D>S). Определяется гипертрофия лимфоидной ткани свода глотки.


Заключение: MP картина изменений мозолистого тела по типу постишемической кисты. «Пустое» турецкое седло. Дистрофические изменения КВП с элементами лабильности в сегменте С1/С2 в виде латеральной девиации зуба и изменением величины атланто-дентальных соотношений.
18.12.2013 Врач, Лихачева И. А.