|
Екатерина
Жен., 35 лет. Воронеж |
Здравствуйте! Дочке три месяца. Меня беспокоит размер и форма ее головы. Окружность 43,5см, окр гр кл 41см. При рождении голова 36см, в месяц 40см. Сильно выпирают лобные бугры, затылок не скошен. Ребенок крупный. При рождении 3980г, 57 см. В три месяца вес 6400, рост около 62см. Плохо спит днем с рождения. Срыгивает очень редко сейчас и немного. Развивается нормально: голову держит, игрушки хватает, поворачивается на бочок, издает разные звуки, улыбается. По нейросонографии в в 1 мес: расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства до 6 мм и 3 мм соответственно. В три месяца:до 8 мм и 5 мм соответственно. Назначалось: микстура с цитралью, мексидол, пантогам, массаж, электрофорез. Форма и размер головы такие из-за скопления ликвора или возможны другие причины? И что нужно делать в нашей ситуации? Спасибо. |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Это может быть вариант нормы, см. ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Время создания: 13 Июля 2017 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 13 Июля 2017 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|