у сына повышена аспартатаминотрансфераза

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №697361 :: (19.05.2013 00:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Олег
Муж., 40 лет.
Россия Тимашевск, Краснодарский край
Здравствуйте! У меня такой вопрос: моему сыну 5 лет, у него ДЦП. Обратились в реабилитационный центр, чтобы нас приняли на процедуры: ЛФК и пр. Нас записали на июль, но обратили внимание на то, что кожа имеет желтоватый оттенок и предупредили, чтобы мы прошли обследование и лечение, в противном случае путёвка отменяется. К тому же с утра имеется весьма неприятный запах со рта. Участковый педиатр направил сдавать анализы: печёночные пробы, хеликобактер, на наличие аскарид, лямблий, токсокар. Сдали анализ крови, выяснилось, что у Артёма (моего сына зовут Артём) повышена аспартатаминотрансфераза -36,4, хеликобактер, аскариды, лямблии, токсокары- отрицательный результат. Участковый педиатр уточнил режим кормления, посоветовал изменить его и назначил рибоксин (1/4, 2 раза, 15 дней), хофитол (30 дней), элькар (30 дней), и посоветовал изменить питание. По питанию я подозревал, что неверно кормим, но спросить было не у кого. Хотел обратиться к диетологу, но вот таким образом получил консультацию участкового педиатра. Раньше кормили Артёма так: с 8 до 9.00 каша с творогом, 13-14.00 суп-пюре (он из-за ДЦП почти не жуёт, поэтому перебиваем на блендере), 17.00 фрукты (яблоко, банан, ягоды), 19-20.00 печенье с фруктовым пюре. Сейчас кормим так: 8-9.00 фрукты(яблоко, банан), 10-11.00 каша на молоке, 13.00 суп-пюре, 17.00 фрукты(яблоко, банан, ягоды), 19.00 варёные овощи(морковь, кабачок, брокколи, зелёная фасоль, помидор) и немного каши(2-3 ложки гречки, пшенки или риса), 20.30 кефир. Уважаемые специалисты подскажите мне пожалуста предположительные причины повышения аспартатаминотрансферазы, правильное ли лечение у нас (пропили неделю), имеет ли отношение к нашему делу питание и правильное ли оно сейчас? И тчего запах со рта (печеь или желудок) и каким образом нам вылечиться? Заранее благодарю!
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Как говорится в известном фильме: "Мня терзают смутные сомнения..", а именно по поводу качества помощи реабилитационного центра. И вот почему:1. Выявление паразитов при помощи анализа крови неинформативно и бессмысленно2. Назначенные препараты какой либо пользой не обладают, и их прием также не имеет смысла3. Изолированное "повышение" аспартатаминотрансферазы - 36,4 также неиформативно по двум причинам, первая это неизвестен референсный интервал лаборатории, вторая - необходимо иметь всю печеночную биохимию для трактовки анализа.
Что касается питания, то критерием адекватности служат хорошие возрастные прибавки, вкупе с отсутствием клинико-лабораторных признаков дефицита нутриентов.
Время создания: 19 Мая 2013 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Eлена Белова. кмн педиатр, инфекционист
кмн педиатр, инфекционист
Вам нужен гастроэнтеролог.
Время создания: 19 Мая 2013 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала