Угри и прыщи

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №977664 :: (24.06.2017 23:04) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ульяна
Жен., 17 лет.
Украина Днепр
Здравствуйте. Моя проблема со мной уже несколько лет. Все началось в лет 13, тогда у всех моих однолеток были высыпания на коже и я не считала свои чем-то аномальным. Дерматолог порекомендовал мне умываться дегтярным мылом, что я и делала регулярно на протяжении полугода. Потом чем пользовалась не припомню, скорее всего это были какие-то умывалки и скрабы с аптеки. Но угри и прыщи не проходили, кожа стала очень жирной, начинала блестеть буквально через пару часов без умывания, она всегда была воспаленной, с кучей гнойников, с расширенными, забитыми порами. Сейчас все так же, но за эти годы я была у множества дерматологов, лечила клеща, пару месяцев назад сделала анализ - отрицательный, но проблемы с кожей остались. Самое неприятное, что высыпания не только на коже лица, но и на спине и даже на плечах. Проблемы с кожей очень усиливаются перед месячными. Совершенно не знаю что делать, возможно причина в чем-то внутри?
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Если клеща сейчас не находят - значит, неправильно ищут (он исчезнуть не может). Дело в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки - комедоны), любых «конфигураций», чаще всего, – это, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно активную форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex (чаще всего – на фоне повышенной жирности кожи). Даже если клещ формально не был найден – это не имеет значения (клещ существует у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол.
Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит…
Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы!
Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры…
Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны.
Косметологические процедуры (чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение.
Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления!
Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают.
Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений - расскажу, как быть. Единственная проблема - что некоторые лекарства в Украине придётся искать. Но все находят...
Время создания: 25 Июня 2017 07:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алла Валерьевна. врач-дерматовенеролог
врач-дерматовенеролог
Ульяна, если генетически так заложено, кожа фарфорово-гладкой не будет. Надо подобрать что поможет отрегулировать работу сальных желёз. Пройдите рутинное обследование для исключения возможных соматических заболеваний( кровь клиника, биохимия, гормональный статус, клиника мочи, УЗИ органов брюшной полости, анализ на гельминты). Если все будет норм, принимайте таб цинктерал мес три-четыре, для умывания используйте любые гели с салициловой кислотой. Если много гнойников, используйте зинерит на кожу и одновременно пропейте эритромицин таб по одной три раза в день дней десять. Затем наружно гель клензит -С. Кожа будет слегка краснеть и шелушиться, но это нормальный побочный эффект, улучшения можно ждать месяца через три, наберитесь терпения. Удачи!
Время создания: 26 Июня 2017 06:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала