уточнение лечения

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №845442 :: (10.03.2015 16:27) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Половников Юрий Григорьевич
Муж., 52 лет.
россия киров
В мае 2014г на МРТ поставлен диагноз объемное образование правого полушария головного мозга (вероятно глиома НСЗ) 47/46/35мм. Повторное МРТ в январе 2015 размеры 53/46/41 мм , неоперабелен, Принимаю финлепсин 0,2 по1т 2р днень, больше лечения никакого нет, Состоянте нормальное, на фоне финлепсина есть небольшие эпиприступы продолжительность несколько сек, без потери сознания. Возможно ли сделать стереотоксическую биопсию и по результатом гистологии получать лечение?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В данном случае Ваш вопрос предполагает ТОЛЬКО очную консультацию с нейрохирургом.
Время создания: 10 Марта 2015 21:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Фейгина Анна Александровна. врач-невролог,руководитель лаборатории видео ЭЭГмониторинга
врач-невролог,руководитель лаборатории видео ЭЭГмониторинга
Здравствуйте, Юрий Григорьевич!хочу прокомментировать вашу ситуацию с эпиприступами. Если на фоне приема финлепсина все равног сохраняются какие-то пристпы (к сожалению, ВЫ не описали какие именно), необходимо корректировать терапию:либо увеличивать дозу этого препарата, либо менять его на другой. для того чтобы определиться с тактикой, необходимо уточнить тип приступов и сделать анализ концентрации финлепсина в крови. В какое время преимщественно бывают приступы? учитывая ответы на все вопросы, можно принимать решение о дальнейшей терапии.
Время создания: 10 Марта 2015 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Прежде чем рассматривать вопросы терапии, Вам Юрий - необходимо пройти дополнительное клиническое обследование у врача-эпилептолога, и выполнить не просто ЭЭГ, а суточный ЭЭГ-видеомониторинг. Затем, принимая во внимание результаты всех проведенных Вам информативных аппаратно-инструментальных исследований и объективных жалоб в анамнезе, можно будет разработать и индивидуальную терапевтическую программу.
Время создания: 11 Марта 2015 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никита Витальевич. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Добрый день, Юрий.

Для определения оптимальной тактики лечения необходимо смотреть сами снимки
МРТ-исследования. Папку с диском МРТ и другими результатами клинического
обследования одним файлом ЦЕЛИКОМ - переписать в компьютер, затем архивировать
в архив rar (правая кнопка мыши) ОДНИМ файлом, далее загрузить в один
из файлообменников: http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com , прислать
на электронную почту или в личную почту на этом сайте - ссылку для
скачивания.
Время создания: 11 Марта 2015 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Стереотаксическая биопсия может быть выполнена в нашем центре. Свяжитесь с Онопченко Екатериной Викторовной по указанному ниже телефону, она разъяснит Вам детали госпитализации. В разговоре укажите, что консультированы мной заочно.
Время создания: 19 Марта 2015 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала