узи головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №730718 :: (25.09.2013 08:21) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
надя
Жен., 29 лет.
Москва
Добрый день! Ребенку почти 2 месяца. Была родовая травма, острая гипоксия. Сегодня сделали узи головного мозга, где:
Смещение срединных структур мозга нет
Боковые желудочки симметричны, расширены на уровне ген до 7 мм
Полости свободные
Сосудистые сплетения обычной эхогенности и структуры
Перивентрикулярные зоны и каудоталамические вырезки четкие
III желудочек мозга расширен 4 (норма 3 мм)
IV желудочек мозга не расширен (норма 3 мм)
Пульсация сосудов обычная
В гемисферах дополнительных образований, участков патологической плотности не выявлено
Межполушарная щель расширена (норма 4 мм) до 6 мм
До этого узи принимали Пантогам. После этого узи Пантогам отменили и назначили Диакарб и Аспаркам (1,5 месяца) чтобы убрать лишнюю жидкость.
На вопрос чем это все грозит, невролог сказала гидроцефалией, но не острой, что просто будут головные боли у ребенка, никаких отклонений в умственном развитии и росте головы (как при острой гидроцефалии) не будет, что ничего страшного, надо просто убрать лишнюю жидкость. Так ли это, что не будет уродства у ребенка и насколько страшен диагноз?
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, не вижу поводов для беспокойства. Наблюдайтесь у невролога, следите за развитием ребёнка.
Время создания: 25 Сентября 2013 13:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните, разберёмся, поможем.
Время создания: 28 Сентября 2013 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 22 Декабря 2017 16:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала