В 4 мес поставили диагноз ГГС

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №949604 :: (08.12.2016 09:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Алена
Жен., 30 лет.
Россия Ачинск
Здравствуйте!по результатом НСГ и осмотру участковый невролог поставил диагноз легкий ГГС.при этом у меня на малышку ни каких жалоб нет,спит кушает хорошо,в весе прибавляет,объем головки в 4.5 мес 43.5 а груди 44.5.невролог прописал лечение аспаркам и диакарб по1/4 пить по схеме 21 день.мы еще пошли на массаж и парафины из за тонуса ног.таблетки пока пить не начали.подскажите на сколько у нас плохое НСГ и обязателен ли прием препаратов.(результаты нсг:размер передних того 2.9 и 3.3,задних 15.4 и 15.6.Третий желудочек 3.8.Четвертый не расширен.Межполушарная щель 6.0.Субарахноидальное пространство 6.1.Эхагенность повышена.заключение:конвексиальное расширение межполушарной щели и субарахноедального пространства.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 08 Декабря 2016 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 22 Июля 2017 20:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала