Венлафаксин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1043921 :: (09.04.2019 19:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ксения25
Жен., 26 лет.
Балаково
Здравствуйте,доктора,помогите, пожалуйста, принимаю венлафаксин в дозировке 150мг уже 5 дней, в целом месяц(понарастающей)состояние только ухудшилось,полное безразличие, отсутствие настроения,желаний,целей , эмоций, чувств даже к собственному ребенку, я чувствую,что усугубляется состояние и я отдаляюсь от той личности кем я была раньше. Мне продолжать пить препарат?стоит ли продолжать эглонил на ночь по 50мг? Врач ставит депрессию.Первые полгода болезни я хоть испытывала,разочарование, чувства обиды присутствовали, а сейчас и этого нет. Тревоги нет,ничего нет. Кажется,что и социальный интеллект пропадает(раньше стеснялась,боялась обидеть человека,а сейчас я даже не чувствую,где могу обидеть)мыслю,анализировать ситуацию не могу. Характера просто нет . 2 дня был выход, я все стала чувствовать,настроение,ну как раньше,это до таблеток ещё .Раньше работала в банке полгода.год дома.благодарна заранее
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! не решаются вопросы типа, "принимать мне препарат или нет" - по переписке! Поймите это. Невозможно комментировать назначения в психиатрии заочно, не видя пациента и не разобравшись в его состоянии.
Время создания: 09 Апреля 2019 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, найдите возможность работы с врачом-психотерапевтом, может для этого необходимо поехать в другой город. Если врач единственный, а лечение не приносит результатов, то нужно искать другие возможности работы со специалистом.
Время создания: 10 Апреля 2019 00:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Попросите врача назначить вам в качестве терапии "прикрытия", на первое время, пока организм подстраивается под действие основного препарата, любой легкий (дневной) транквилизатор-анксиолитик, и он быстро уберет всю эту негативную симптоматику!
Время создания: 10 Апреля 2019 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида .

Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом.
Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным.

При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС
Время создания: 12 Июня 2020 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала