Венозная головная боль

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №929499 :: (25.07.2016 18:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Олег
Муж., 25 лет.
Москва
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста!
Несколько лет беспокоят головные боли распирающего изнутри характера, давит на глаза и на лоб с самого пробуждения. Периодически на склерах видны извитые красные сосуды.
В прошлом году обследовался: диагноз - Малые аномалии развития. Венозная цефалгия.
На МРТ: Увеличение размеров поверхностных мозговых вен, большой мозговой вены, верхнего сагиттального синуса. Прямой синус продолжается в правый поперечный, сагиттальный в левый поперечный. Между ними визуализируется дополнительный сосуд. Гипоплазия V4 -сегмента левой позвоночной артерии.Косвенные признаки ВЧГ в виде расширения периневральных пространств зрительных нервов, уплощения дорзальных контуров глазных яблок, сужения передних рогов боковых желудочков.
Лечился пентоксифиллин, детралекс - без эффекта.
Сейчас головные боли стали постоянными, мешают учиться и работать. Невролог по м/ж разводит руками. Подскажите, что делать?
Спасибо.
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте, Олег.
При лечении головных болей, обусловленных хроническими нарушениями венозного кровооб­ращения мозга, основным является терапия за­болевания, вызвавшего венозный застой. Аналь­гетики в этой ситуации малоэффективны, необходимы мероприятия по снижению внутричерепного дав­ления (маннитол, лазикс, фуросемид, серно­кислая магнезия). Показаны в этом случае и вазодиляторы (папаверин, эуфиллин, но-шпа, производные ни­котиновой кислоты), аскорбиновая кислота, витамины группы В и венотоники (венорутон, троксавазин, детралекс и др.).
Время создания: 26 Июля 2016 05:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Не думаю, что это венозная проблема. Все описанные аномалии - варианты нормы. Почему венозные особености ведут к диагнозу "Венозная цефалгия"? Тогда как есть "Гипоплазия V4 -сегмента левой позвоночной артерии.". Почему именно на вены всех собак вешают? Почему не на артерии?! Риторические вопросы - я не жду ответ.

Покажитесь окулисту (глазное дно пусть смотрит) и другому неврологу.
Время создания: 27 Июля 2016 08:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала