Выписка

Здраствуйте я посылая выписку историю болезни.Мне сказали что вы можете помочь.
ВЦГ иПХ
г.Уфа
ВЫПИСКА
из истории болезни амбулаторного больного
Ф.И.О.: Лещева Наталья Владимировна 30.07.1967 г.р.
Адрес: Красноярский край, г. Канск пер.Плановый 4\2
Статус: инвалид 1 гр.
Диагноз: Вторичная атрофия зрительного нерв обоих глаз

Анамнез. В поставлен диагноз: Аденома гипофиза. После проведенной лучевой терапии (в г.Иркутске) исчезло предметное зрение на левый глаз. В 1988 г. оперирована по поводу менингиомы мосто-мозжечкового угла со сдавлением зрительного пути. Зрение ухудшилось, со слов, через 5 дней после операции.
Офтальмостатус. Vis= 0,006 \ 0,001 Правый глаз: глазная щель нормальной ширины, объем движений глазного полный. Левый глаз: Птоз 2 ст., объем движений глазного яблока резко ограничен по всем меридианам. Зрачки OD : OS = 2:4 мм, реакция на свет до 2 ст. На левом глазу р-я зрачка на свет афферентная. Преломляющие среды прозрачны. На глазном дне: ДЗН очень бледные, почти белые, сосуды сетчатки резко сужены.
ЭФИ: ПЭЧ= 450 \ 560 мкА, Лабильность 36 \ 28 Гц
Выписка направляется для решения вопроса о возможности оперативного лечения – РВЗН

Врач – офтальмолог: Волков А.А