Можно так поступить.
Смотрим уровень кислорода в крови, сдаём анализ на эритропоэтин, щелочную фосфатазу, витамин B12, и через два дня повторяем ОАК+ретикулоциты.
Если уровень кислорода в крови низкий, к пульмонологу, кардиологу на дообследование.
Если при нормальном уровне кислорода в крови эритропоэтин повышен - к урологу, гепатологу на дообследование. На этом этапе обследования желательно сделать УЗИ брюшной полости и почек.
Если уровень кислорода в крови и эритропоэтин в норме - к эндокринологу и после него к гематологу.
По эндокринной системе нужно смотреть: кортизол в моче за сутки, тестостерон (в изолированном виде делать смысла не имеет, нужны дополнительные анализы), ТТГ, при необходимости - метанефрины в моче за сутки.
Попутно можно сдать анализ на гельминты, из-за них тоже может быть эритроцитоз.
С таким анализ (гематокрит выше 50, а вам нужно снижать его до 43-45) нужно лечиться. Это кровопускание с реополиглюкином. Можно ещё пентоксифиллин принимать, но это уже пусть врач решает. А вот от аспирина толку не будет, лишь язву желудка/кишечника заработаете, даже если будете принимать таблетки с кишечнорастворимой оболочкой (в кишечнике язву и получите, дело времени). |