высокое давление

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №738299 :: (26.10.2013 00:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 41 лет.
Украина Новая Каховка
Здравствуйте Эдуард Романович. Моему мужу 8 лет назад поставили диагноз гипертония 2 степени.Рекомендовали тенорик 1/2таб. утром и 1/4 вечером постоянно. Так он и принимал в течении 8 лет, но вот последний месяц у него начало повышаться давление сначала 140/90, затем 150/100 тенорик не помогал даже когда увеличили дозу. Обратились к терапевту, сдали анализы и сделали кардиограмму. Все в норме. Выписали таблетки- метамакс, луцетам,глицин, ну и для понижения давления лизиноприл 10мг 2 раза и бисопролол 5мг 2 раза в день. Принимает 2недели, но давление не снижается ни вечером ни утром, хотя дозу лизиноприла нам посоветовали увеличить до 30мг в день. А сегодня вечером 180/107 такого давления еще у него небыло. Я дала ему вместо лизиноприла и бисопрола берлеприл 10. Давление упало спустя полтора часа 156/94. Может ему не подходят лекарства и вернуться к тенорику только увеличить дозу или принимать берлеприл и тоже увеличить дозу?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталья!

Между берлиприлом и лизиноприлом разницы почти нет. Дозу лизиноприла более 20 мг в сутки давать не надо. Дальнейшее увеличение дозы давлениея не снижает. И берлиприл и лизиноприл действуют около 24 часов, их можно принимать один раз в сутки. Мне кажется, что есть смысл добавить к терапии гипотиазид по 12,5 мг один раз в день и амлодипин по 5-10 мг тоже один раз в день. Комбинация лизиноприла и гипотиазида называется КО-ДИРОТОН илиЛИПРАЗИД илиЛИЗОРЕТИК или ЛОПРИЛ Н10 или Н20. И еще к этому надо добавить АМЛОДИПИН или НОРВАСК по 5 или 10 мг тоже один раз в день.
Тогда общая схема будет выглядить примаено так:
КО-ДИРОТОН + БИСОПРОЛОЛ + АМЛОДИПИН. А дозы в указанных пределах надо будет подбирать.
Время создания: 26 Октября 2013 14:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала