Вывих с переломом большого бугорка плечевой кости

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №726567 :: (08.09.2013 14:18) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Михаил
Муж., 55 лет.
С-Петербург
Здравствуйте!
6 сентября получил травму - вывих головки левой плечевой кости, перелом большого бугорка плечевой кости.
Вывих мне вправили в местной больнице, наложили повязку бинтами Дезе и рекомендовали обратиться за консультацией. При моих заболеваниях - диабет и перенесенная операция Аорт-Коронарное Шунтирование (2010 г.) мне не стали предлагать сделать операцию. Врач платной клиники куда я обратился, поменяла повязку на купленный в аптеке бандаж, прописала мазь и болеутоляющее.

Вопрос 1: Достаточные ли это меры для выздоровления?
Вопрос 2: При такой травме - можно ли разгибать руку в локте?

Р-грамма вывиха
http://s017.radikal.ru/i406/1309/54/3c2ccdee73fc.jpg

Р-грамма после вправления
http://i069.radikal.ru/1309/8a/cdca21e1e3f6.jpg

Заранее благодарен!
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
Время создания: 08 Сентября 2013 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Оперативное лечение Вам и не показано. Выполняйте назначения своих врачей. Иммобилизация 4-5 недель, затем, постепенная разработка движений в суставе.
Время создания: 08 Сентября 2013 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного описания и снимков, шансы на успех консервативного лечения минимальны. Консолидация отломков, особенно при наличии диабетической ангиопатии и остеоартропатии, без оперативного лечения довольно сомнительна.
Что касается возможности движений в локтевом суставе при подобных травмах, то однозначно можно говорить, что это крайне не желательно, так как при подобных движениях задействовано сухожилие длинной головки бицепса, и это приводит к торможению и без того замедленной консолидации.
Время создания: 12 Сентября 2013 15:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала