Внезапно появилось постоянное головокружение

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №639572 :: (20.11.2012 23:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
оксана
Жен., 33 лет.
Россия Тула
Вопрос неврологу. Здравствуйте, Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 33 года. Пишу Вам находясь на стационаре в неврологическом отделении в течении недели.В детстве ставили ВСД. Частые головные боли, возможно продолжительные. Но такое впервые: Внезапно дома началось постоянное головокружение(предметы вокруг на месте,а я уплываю, как пьяный матрос на палубе корабля, хожу постоянно шатаясь, нет равновесия и нарушена немного координация движения). Никаких стрессов, депрессий и травм не предшествовало. Старшая дочь вызвала скорую. Продолжается это уже неделю и без улучшений. В положении лежа все отлично. Сделали МРТ.все параметры обычные, кроме: Субкортикально в правой лобно-теменной области определяется единичный с четкими контурами участок структурных изменений, имеющий слабогиперинтенсивный сигнал по Т2 и Tirm, слабогипоинтенсивный по Т1 размерами до 0,4см, без признаков перифокальной реакции ткани мозга. В остальных отделах патологических очаговых изменений не выявлено. Сказали, что ничего страшного в этом нет. Из лекарств в больнице получаю таблетки бетагестин и глицин, капельница мексидол. Никаких изменений за время лечения нет. Что происходит со мной и как быстрее возможно выйти из этого состояния? Подскажите, пожалуйста, у меня двое детей без отца и дома одни, а я ни с ними находиться не могу, т.к. несколько беспомощна, да и они боятся за меня, и работать нужно, а в таком состоянии мне с людьми общаться стыдно, а работа серьезная... Очень хочется снова почувствовать себя уверенно на ногах, с полной координацией движений и нормальными нерастерянными глазами. Помогите, пожалуйста, что со мной и как это поскорее вылечить... надеюсь на Вашу подсказку.Заранее, спасибо. С уважением, Оксана.
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Консультация мануального терапевта и психотерапевта категорически не помешает.
Время создания: 21 Ноября 2012 09:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции и дающее возможность дифференцировать вестибулярные проблемы, от нарушений невестибулярного происхождения (психогенных) и несистемных). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у профильного врача-невролога или отоневролога (что предпочтительней). Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 02 Октября 2018 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала