внезапное непроизвольное ночное мочеиспускание у ребенка 8 лет

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №709552 :: (02.07.2013 12:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 28 лет.
Украина Житомир
Здравствуйте. дочери 8 лет. первая Б, носила нормально, КС на 38 неделе, гипоксии, травм не было. нейросонограмма при рождении без особенностей. развитие и поведение ребенка нормальное. при высокой Т судорог никогда не было. ЭЭГ: медленно волновая активность представлена преим. колебаниями тета- диапазона не превышающими уровень фоновой активности. бета ритм ампл. до 10 мкВ представлен во всех отведениях больше в лобных. межполушарная асимметрия - норма. реакция угнетения альфа ритма в затылочной обл. при открывании глаз хорошо выражена. при гипервентиляции в теч. 3 мин. с 1-ой мин. появилась параксизлальная билатеральная синхронная активность частотой 3-6... амплитудой до 130 мкВ с амплитудным преобладанием в затылочном отведении, продолжит. 0,5-,0,9 сек. диагноз: снижение порога судорожн. готовности корнево-стволовых структур на фоне умеренных обще.... .... и и признаков возбуждения (писалось от руки не все слова разборчиво написаны). невролог поставила Д: синдром вегетативных дисфункций пароксизмальное течение, врожденная слабость соединительной ткани. кардиолог нарушений не нашел.
недавно лежала в больнице из-за аллргической крапивницы ( это первый раз раньш никогда не было). давали уголь, кололи супрастин - недолго. сразу после стационара дочь ночью не держит мочу. раньше таких проявлений не было никогда. стресса, по её словам, не было, в семье скандалов нет. что это может быть?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это энурез. Если нет органической патологии (т.е. после различных видов обследования ничего не обнаружится, а жалобы остануться), то в Вашем случае поможет рефлексотерапия. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 03 Июля 2013 01:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Современная схема лечения энуреза, предполагает комплексный подход. Основной целью лечения при энурезе, является устранение причины и восстановление/обучение правильным туалетным навыкам. Правильное лечение энуреза - возможно только после установления истинной причины болезни. В тех случаях, когда причиной энуреза - служит недостаточная зрелость нервной системы и мочевого пузыря, рекомендуется использование ноотропных препаратов. Лекарства из группы ноотропов - восстанавливают нормальный обмен веществ головного мозга и способствуют его развитию. Чаще всего в лечении энуреза используются Кортексин и Пантокальцин. В других случаях, когда причиной энуреза является повышенная активность и раздражительность мочевого пузыря, используются лекарства блокирующие избыточную активность мышц мочевого пузыря. Одним из таких лекарств является Оксибутинин (Дриптан). Дозировка лекарства подбирается индивидуально. Начальный курс лечения Дриптаном - составляет 1 месяц.
С той же целью может использоваться и препарат Толтеродин (Детрузитол), который лучше переносится, но обладает таким же эффектом, что и Дриптан. При обнаружении полиурии (выработка большого количества мочи) - проводят лечение десмопрессином (Минирин) в форме таблеток или спрея (Пресайнекс).
В тех случаях, когда причиной энуреза является инфекция мочевых путей, проводят лечение антибиотиками. При недержании мочи - положительные результаты дает и физиотерапия прогревание лобковой области в течение 20-30 - минут парафиновой аппликацией.
Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения энуреза, требует и проведения психотерапии (когнитивно-поведенческой терапии или психосуггестивной терапии (клинический гипноз). Психотерапия проводится квалифицированным врачом-психотерапевтом, и должна быть направлена на закрепление в сознании - полезных навыков и освобождение его от опасных комплексов и тревоги, связанных с недержанием мочи.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 08 Января 2018 18:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала